Voeding en gezondheid

Onderzoeksvraag:
Veel claims zijn gemaakt over de superioriteit van een dieet over een andere voor het induceren van gewichtsverlies. Echter, welk dieet het beste is, blijft onduidelijk. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Wat is het beste dieet om af te vallen voor mensen met overgewicht?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 48 RCT’s met 7286 deelnemers.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een koolhydraatarm dieet het lichaamsgewicht na 6 maanden significant met 8.73 kg [95% BI = 7.27 tot 10.20 kg] en na 12 maanden significant met 7.25 kg [95% BI = 5.33 tot 9.25 kg] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat een vetarm dieet het lichaamsgewicht na 6 maanden significant met 7.99 kg [95% BI = 6.01 tot 9.92 kg] en na 12 maanden significant met 7.27 kg [95% BI = 5.26 tot 9.34 kg] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het verschil in gewichtsverlies minimaal was tussen de verschillende diëten. Zo leidde het Atkins dieet na 6 maanden tot 1.71 kg meer gewichtsverlies dan het Zone dieet.

De onderzoekers vonden ook dat een succesvol gewichtsverlies niet alleen te danken was aan het volgen van een dieet. Zo verloren mensen die steun kregen om hun eetgewoonten te veranderen, na 6 maanden 3.23 kg [95% BI = 2.23 tot 4.23 kg] aan lichaamsgewicht en 1.08 kg [95% BI = -1.82 tot 3.96 kg] na 12 maanden. Mensen die regelmatige lichaamsbeweging deden, verloren na 6 maanden 0.64 kg [95% BI = -0.35 tot 1.66 kg] en 2.13 kg [95% BI = 0.43 tot 3.85 kg] na 12 maanden.

De onderzoekers concludeerden dat het volgen van een koolhydraat- of vetarm dieet het gewichtsverlies onder mensen met overgewicht verlaagde. Echter, voor het gewichtsverlies maakt het niet uit of gekozen wordt voor een vet- of een koolhydraatarm dieet.

Oorspronkelijke titel:
Comparison of Weight Loss Among Named Diet Programs in Overweight and Obese AdultsA Meta-analysis by Johnston BC, Kanters S, […], Mills EJ.

Link:
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1900510

Extra informatie van El Mondo:
Mensen met overgewicht hebben een BMI groter dan 25. Mensen met overgewicht worden aangeraden te kiezen voor producten met 20-30 En% vet, 0-7 En% verzadigd vet, 20-40 En% koolhydraten, 10-25 En% suikers en minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal. Welke producten uit de supermarkt 20-30 En% vet, 0-7 En% verzadigd vet, 20-40 En% koolhydraten, 10-25 En% suikers en minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal bevatten, kunt u hier opzoeken.

Een koolhydraatnarm dieet is een dieet met 20-40 En% koolhydraten, waarvan 10-25 En% suikers. De eenvoudigste manier om een koolhydraatarm dieet te volgen, is door uitsluitend producten te eten die ook 20-40 En% koolhydraten, waarvan 10-25 En% suikers bevatten. Welke producten 20-40 En% koolhydraten, waarvan 10-25 En% suikers bevatten, kunt u hier opzoeken.
Maar de meest praktische manier om een koolhydraatarm dieet te volgen, is door te kiezen voor producten die gemiddeld 20-40 En% koolhydraten, waarvan 10-25 En% suikers leveren.

Een vetarm dieet is een dieet met 20-30 En% vet, waarvan 0-7 En% verzadigd vet.
Een eiwitrijk dieet is een dieet met 20-35 En% eiwit.
Een vezelrijk dieet is een dieet met minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal.

Vind hier meer studies over overgewicht.

Onderzoeksvraag:
Verschillende prospectieve studies waren uitgevoerd om de relatie tussen het drinken van vruchtensap en het risico op het krijgen van suikerziekte type 2 te onderzoeken. Echter, de resultaten zijn niet eenduidig en daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verhoogt het drinken van vruchtensap de kans op het krijgen van suikerziekte type 2?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 4 prospectieve studies (191686 deelnemers met 12375 mensen met suikerziekte type 2) die de relatie tussen suikergezoete vruchtensap en suikerziekte type 2 en 4 prospectieve studies (137663 deelnemers en 4906 mensen met suikerziekte type 2) die de relatie tussen 100% vruchtensap en suikerziekte type 2 onderzochten.

De follow-up duur varieerde tussen 5.7 en 25 jaar.

Er was geen sprake van publicatie bias (p = 0.71 voor Begg's test en p = 0.77 voor Egger’s test).

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een hoge inname van vruchtensap (suikergezoet en 100% sap) de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 significant met 14% [RR = 1.14, 95% BI = 1.03-1.27 p = 0.01, I2 = 43.5%, p = 0.09] verhoogde. Significant want RR van 1 zat niet in de  95% BI van 1.03 tot 1.27.

De onderzoekers vonden in de subgroepen-analyses dat een hoge inname van suikergezoete vruchtensap de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 significant met 28% [RR = 1.28, 95% BI = 1.04-1.59, p = 0.02, I2 = 43.3%, p = 0.184] verhoogde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in de subgroepen-analyses dat een hoge inname van 100% vruchtensap de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 niet-significant met 3% [RR = 1.03, 95% BI = 0.91-1.18, p = 0.62, I2 = 6.2%, p = 0.362] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers concludeerden dat alleen een hoge inname van suikergezoete vruchtensap de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 verhoogde.

Oorspronkelijke titel:
Intake of Fruit Juice and Incidence of Type 2 Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis by Xi B, Li S, […], Steffen LM.

Link:
http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0093471#pone-0093471-g003

Extra informatie van El Mondo:
Lees hier meer over suikerziekte type 2.

Onderzoeksvraag:
Verhoogt het drinken van frisdrank de kans op het krijgen van suikerziekte type 2?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte prospectieve cohort studies.
De tussen-studie heterogeniteit was hoog.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden voor elke 330 ml frisdrank gezoet met suikers, per dag een significant verhoogde risico van 20% [95% BI = 1.12-1.29, p < 0.001] op het krijgen van suikerziekte type 2.
Dit verhoogde risico nam licht af in studies waarbij gecorrigeerd werd voor het BMI.

De onderzoekers vonden voor elke 330 ml frisdrank gezoet met zoetstoffen, per dag een significant verhoogde risico van 13% [95 % BI = 1.02-1.25, p = 0.02] op het krijgen van suikerziekte type 2.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van frisdrank het risico op het krijgen van suikerziekte type 2 verhoogde.

Oorspronkelijke titel:
Association between sugar-sweetened and artificially sweetened soft drinks and type 2 diabetes: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies by Greenwood DC, Threapleton DE, […], Burley VJ.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24932880

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over suikerziekte type 2.

Onderzoeksvraag:
Is er een relatie tussen het eten van macronutriënten (koolhydraten, vetten en eiwitten) en het krijgen van suikerziekte type 2?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 22 cohort studies.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een hoge koolhydrateninname via voeding het risico op het krijgen van suikerziekte type 2 significant met 11% [RR = 1.11, 95% BI = 1.01-1.22, p = 0.035] verhoogde. Echter, dit verhoogde risico werd niet waargenomen in een analyse gestratificeerd naar geslacht.

De onderzoekers vonden dat een hoge plantaardige vetinname, de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 bij vrouwen significant bij met 24% [RR = 0.76, 95% BI = 0.68-0.85, p < 0.001] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden voor andere macronutrienten (vetten en eiwitten) geen significante associatie met het risico op het krijgen van suikerziekte type 2.

De onderzoekers concludeerden dat een hoge koolhydrateninname via voeding de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 verhoogde, terwijl een hoge plantaardige vetinname de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 bij vrouwen verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Macronutrient intakes and development of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies by Alhazmi A, Stojanovski E, […], Garg ML.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23378452

Extra informatie van El Mondo:
Een hoge koolhydrateninname via voeding komt in de praktijk neer op een dagelijkse voeding met meer dan 70 En% koolhydraten. De eenvoudigste manier om dagelijks een voeding met minder 70 En% koolhydraten te eten, is te kiezen voor producten die ook minder dan 70 En% koolhydraten leveren. Welke producten in de supermarkt minder dan 70 En% koolhydraten leveren, kunt u hier opzoeken.

Vind hier meer studies over vetconsumptie.

Het overzichtsartikel van cohort studies geeft antwoord op de volgende vraag:
”Moet ik mijn voedingspatroon veranderen?”. Op grond van de conclusie hierboven houdt in dat vrouwen meer plantaardige vet via voeding moet binnenkrijgen om zo de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 te verlagen.

Onderzoeksvraag:
Welke voedingspatronen hebben positieve effecten op suikerziekte?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 20 RCT’s tot augustus 2011 die minimaal 6 maanden duurden en met in totaal 3460 deelnemers.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een koolhydratenarm dieet het HbA1c-gehalte significant met 12% [p = 0.04] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat een laag GI-dieet het HbA1c-gehalte significant met 14% [p = 0.008] verlaagde. Significant want p =0.008 is kleiner dan p = 0.05.

De onderzoekers vonden dat een eiwitrijk dieet het HbA1c-gehalte significant met 28% [p < 0.00001] verlaagde. Significant wil zeggen, er kan met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat een eiwitrijk dieet het HbA1c-gehalte werkelijk met 28% verlaagde.

De onderzoekers vonden dat een Mediterraan dieet het HbA1c-gehalte significant met 47% [p < 0.00001] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het koolhydratenarme dieet het gewicht niet-significant met 0.69 kg [p = 0.21] verlaagde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het Mediterrane dieet het gewicht significant met 1.84 kg [p < 0.00001] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat alle diëten, behalve het eiwitrijke dieet het HDL-cholesterol (het goede cholesterol) verhoogde.

De onderzoekers concludeerden dat mensen met suikerziekte baat hadden bij een koolhydratenarm-, eiwitrijk-, Mediterraan- of een laag GI-dieet.

Oorspronkelijke titel:
Systematic review and meta-analysis of different dietary approaches to the management of type 2 diabetes by Ajala O, English P and Pinkney J.

Link:
http://ajcn.nutrition.org/content/97/3/505.abstract

Extra informatie van El Mondo:
Het koolhydratenarme dieet bestaat doorgaans uit 20-40 En% koolhydraten.
Het eiwitrijke dieet bestaat doorgaans uit 20-35 En% eiwit.
Het lage GI-dieet heeft een GI van 55 of lager.
Het Mediterrane dieet bestaat doorgaans uit veel fruit, groenten en granen, matig vis en alcohol en weinig zuivel en vlees. Een dieet met veel fruit, groenten en granen is een dieet met minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal.

Het HbA1c-gehalte is een afspiegeling van de glucoseconcentratie in het bloed gedurende de afgelopen twee à drie maanden. Hoe meer suikers in het bloed zijn, des hoger het HbA1c-gehalte wordt.

Een daling van het HbA1c-gehalte met 1% komt overeen met een daling van 11 mmol/mol.
HbA1c is afgeleid van het bloedeiwit hemoglobine (Hb), Adult (A, adult is Engels voor volwassene) en 1c wil zeggen dat hemoglobine gebonden zit aan D-glucose (in volksmond suiker genoemd).
De streefwaarde bij suikerpatiënten is 7% of lager, wat overeenkomt met 53 mmol/mol of lager.

Verhoogt een hoge GI-voeding de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten en is het gevonden risico bij vrouwen en mannen hetzelfde?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 8 prospectieve cohort studies met 220050 deelnemers en 4826 patiënten met hart- en vaatziekte. De leeftijd varieerde tussen 38-79 jaar en de interventieduur varieerde tussen 6-25 jaar. Er was geen indicatie van publicatie bias.

Resultaten en conclusies:
De meta-analyse liet een gepoolde relatieve risico van de GL-voeding voor mannen van 1.08 [95% BI = 0.92-1.27] zien. Anders gezegd, mannen die een hoge GL-voeding aten, liepen niet-significant 8% meer kans op het krijgen van hart- en vaatziekten dan mannen die niet een hoge GL-voeding aten. Niet-significant wil zeggen geen verband.

De meta-analyse liet een gepoolde relatieve risico van de GL-voeding voor vrouwen van 1.69 [95% BI = 1.32-2.16] zien. Anders gezegd, vrouwen die een hoge GL-voeding aten, liepen significant 69% meer kans op het krijgen van hart- en vaatziekten dan vrouwen die niet een hoge GL-voeding aten. Significant wil zeggen, het kan met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat de stijging van 69% werkelijk toe te schrijven was aan het eten van een hoge GL-voeding.

De meta-analyse liet een gepoolde relatieve risico van de GL-voeding voor mannen en vrouwen samen van 1.36 [95% BI = 1.13-1.63] zien. Deze gepoolde relatieve risico was significant want het relatieve risico van 1 zat niet in de 95% BI van 1.13-1.63.

De meta-analyse liet een gepoolde relatieve risico van de GI-voeding voor mannen van 0.99 [95% BI = 0.84-1.16] zien.

De meta-analyse liet een gepoolde relatieve risico van de GI-voeding voor vrouwen van 1.26 [95% BI = 1.12-1.43] zien.

De meta-analyse liet een gepoolde relatieve risico van de GI-voeding voor mannen en vrouwen samen van 1.13 [95% BI = 1.00-1.28] zien.

Beperkt bewijs suggereerde een verhoogde associatie met overgewicht en obesitas.

De onderzoekers concludeerden dat een hoge GL-voeding en een hoge GI-voeding de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten bij vrouwen verhoogden, maar niet bij mannen en dit verhoogde risico was meer uitgesproken bij overgewicht.

Oorspronkelijke titel:
Meta-Analysis of Dietary Glycemic Load and Glycemic Index in Relation to Risk of Coronary Heart Disease by Jia-Yi D, Yong-Hong Z, […], Li-Qiang Q.

Link:
http://download.journals.elsevierhealth.com/pdfs/journals/0002-9149/PIIS0002914912006017.pdf

Extra informatie van El Mondo:
Een hoge GI-voeding is een voeding met een GI-getal van 70 of hoger.

Onderzoeksvraag:
Is er een relatie tussen het eten van macronutriënten (koolhydraten, vetten en eiwitten) en het krijgen van suikerziekte type 2?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 22 cohort studies.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een hoge koolhydrateninname via voeding het risico op het krijgen van suikerziekte type 2 significant met 11% [RR = 1.11, 95% BI = 1.01-1.22, p = 0.035] verhoogde. Echter, dit verhoogde risico werd niet waargenomen in een analyse gestratificeerd naar geslacht.

De onderzoekers vonden dat een hoge plantaardige vetinname, de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 bij vrouwen significant bij met 24% [RR = 0.76, 95% BI = 0.68-0.85, p < 0.001] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden voor andere macronutrienten (vetten en eiwitten) geen significante associatie met het risico op het krijgen van suikerziekte type 2.

De onderzoekers concludeerden dat een hoge koolhydrateninname via voeding de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 verhoogde, terwijl een hoge plantaardige vetinname de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 bij vrouwen verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Macronutrient intakes and development of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cohort studies by Alhazmi A, Stojanovski E, […], Garg ML.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23378452

Extra informatie van El Mondo:
Een hoge koolhydrateninname via voeding komt in de praktijk neer op een dagelijkse voeding met meer dan 70 En% koolhydraten. De eenvoudigste manier om dagelijks een voeding met minder 70 En% koolhydraten te eten, is te kiezen voor producten die ook minder dan 70 En% koolhydraten leveren. Welke producten in de supermarkt minder dan 70 En% koolhydraten leveren, kunt u hier opzoeken.

Vind hier meer studies over vetconsumptie.

Het overzichtsartikel van cohort studies geeft antwoord op de volgende vraag:
”Moet ik mijn voedingspatroon veranderen?”. Op grond van de conclusie hierboven houdt in dat vrouwen meer plantaardige vet via voeding moet binnenkrijgen om zo de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 te verlagen.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van verzadigd vet de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 11 cohort studies met 344696 deelnemers, waarvan 5249 mensen met hart- en vaatziekten en 2155 mensen die overleden waren aan hart- en vaatziekten. De duur van de studies varieerde van 4 tot 10 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 13% [95% BI = 0.77-0.97] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet, de kans op doodgaan aan hart- en vaatziekten significant met 26% [95% BI = 0.61-0.89] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% koolhydraten, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten niet-significant met 7% [95% BI = 1.01-1.14] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% koolhydraten, de kans op doodgaan aan hart- en vaatziekten niet-significant met 4% [95% BI = 0.82-1.13] verlaagde. Niet-significant want het risico van 1 zat in de 95% BI van 0.82-1.13.

De onderzoekers vonden dat er geen relatie bestond tussen elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% enkelvoudig onverzadigd vet en de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten.

De onderzoekers vonden dat er geen relatie bestond tussen elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% enkelvoudig onverzadigd vet en de kans op doodgaan aan hart- en vaatziekten.

De onderzoekers concludeerden dat het vervangen van  5 En% verzadig vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet zowel de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten als doodgaan aan hart- en vaatziekten verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Major types of dietary fat and risk of coronary heart disease: a pooled analysis of 11 cohort studies by Jakobsen MU, O'Reilly EJ, […], Ascherio A.

Link:
http://ajcn.nutrition.org/content/89/5/1425.full.pdf+htmlhttp://ajcn.nutrition.org/content/89/5/1425.full.pdf+html

Extra informatie van El Mondo:
Wat wil een vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet zeggen?
Stel een dagelijkse voeding levert 2200 kcal, 50 gram verzadigd vet en 17 gram meervoudig onverzadigd vet.
Deze dagelijkse voeding van 2200 kcal bevat dus 20.45 En% ((50x9)/22) verzadigd vet en 6.95 En% ((17x90)/22) meervoudig onverzadigd vet.
Dus een 5 En% vervanging betekent dat deze dagelijkse voeding van 2200 kcal 15.45 En% verzadigd vet en 11.95 En% meervoudig onverzadigd vet bevat.
Een voeding van 2200 kcal met 15.45 En% verzadigd vet en 11.95 En% meervoudig onverzadigd vet komt overeen met een voeding met 2200 kcal die 37.77 gram verzadigd vet en 29.21 gram meervoudig onverzadigd vet bevat.

15.45 En% verzadigd vet wil zeggen dat verzadigd vet 15.45% bijdraagt aan 2200 kcal. Een gezond dagelijkse voeding bevat maximaal 10 En% verzadigd vet.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van verzadigd vet de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 11 cohort studies met 344696 deelnemers, waarvan 5249 mensen met hart- en vaatziekten en 2155 mensen die overleden waren aan hart- en vaatziekten. De duur van de studies varieerde van 4 tot 10 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 13% [95% BI = 0.77-0.97] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet, de kans op doodgaan aan hart- en vaatziekten significant met 26% [95% BI = 0.61-0.89] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% koolhydraten, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten niet-significant met 7% [95% BI = 1.01-1.14] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% koolhydraten, de kans op doodgaan aan hart- en vaatziekten niet-significant met 4% [95% BI = 0.82-1.13] verlaagde. Niet-significant want het risico van 1 zat in de 95% BI van 0.82-1.13.

De onderzoekers vonden dat er geen relatie bestond tussen elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% enkelvoudig onverzadigd vet en de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten.

De onderzoekers vonden dat er geen relatie bestond tussen elke vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% enkelvoudig onverzadigd vet en de kans op doodgaan aan hart- en vaatziekten.

De onderzoekers concludeerden dat het vervangen van  5 En% verzadig vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet zowel de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten als doodgaan aan hart- en vaatziekten verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Major types of dietary fat and risk of coronary heart disease: a pooled analysis of 11 cohort studies by Jakobsen MU, O'Reilly EJ, […], Ascherio A.

Link:
http://ajcn.nutrition.org/content/89/5/1425.full.pdf+htmlhttp://ajcn.nutrition.org/content/89/5/1425.full.pdf+html

Extra informatie van El Mondo:
Wat wil een vervanging van 5 En% verzadigd vet door 5 En% meervoudig onverzadigd vet zeggen?
Stel een dagelijkse voeding levert 2200 kcal, 50 gram verzadigd vet en 17 gram meervoudig onverzadigd vet.
Deze dagelijkse voeding van 2200 kcal bevat dus 20.45 En% ((50x9)/22) verzadigd vet en 6.95 En% ((17x90)/22) meervoudig onverzadigd vet.
Dus een 5 En% vervanging betekent dat deze dagelijkse voeding van 2200 kcal 15.45 En% verzadigd vet en 11.95 En% meervoudig onverzadigd vet bevat.
Een voeding van 2200 kcal met 15.45 En% verzadigd vet en 11.95 En% meervoudig onverzadigd vet komt overeen met een voeding met 2200 kcal die 37.77 gram verzadigd vet en 29.21 gram meervoudig onverzadigd vet bevat.

15.45 En% verzadigd vet wil zeggen dat verzadigd vet 15.45% bijdraagt aan 2200 kcal. Een gezond dagelijkse voeding bevat maximaal 10 En% verzadigd vet.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van linolzuur de kans op het krijgen van coronaire hartziekten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 2 geneste patiënt-controle studies en 2 cohort studies. De gemiddelde leeftijd varieerde tussen 50 en 60 jaar en de gemiddelde follow-up duur was 5-34 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat elke verhoging van het linolzuurgehalte met 5% de kans op het krijgen van coronaire hartziekten significant met 9% [RR = 0.91, 95% BI = 0.84-0.98] verlaagde.

De onderzoekers vonden geen significant verband tussen de plasma cholesterylestergehaltes van n-3 PUFA en het risico van het krijgen van coronaire hartziekten. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers concludeerden dat het eten van linolzuur de kans op het krijgen van coronaire hartziekten verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
N-6 and N-3 Fatty Acid Cholesteryl Esters in Relation to Fatal CHD in a Dutch Adult Population: A Nested Case-Control Study and Meta-Analysis by de Goede J, Verschuren WMM, [...], Geleijnse JM.

Link:
http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0059408

Extra informatie van El Mondo:
De EFSA acht dat 10 gram linolzuur per dag nodig is om het cholesterolgehalte niet te laten stijgen. Een hoog cholesterolgehalte verhoogt namelijk de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten. Echter, wij krijgen via de dagelijkse voeding meer linolzuur (>10 gram per dag) binnen dan het lichaam nodig heeft. Dat komt omdat het goedkoper is om linolzuur aan levensmiddelen toe te voegen dan alfa-linoleenzuur. Dus een linolzuur-tekort komt niet voor.
Welke producten veel linolzuur bevatten, kunt u hier opzoeken.

Lees hier meer over linolzuur.

Onderzoeksvraag:
Epidemiologische studies die de associatie tussen de bloedwaarden van α-tocoferol en γ-tocoferol (de belangrijkste bioactieve vorm van vitamine E) en het risico op prostaatkanker hebben onderzocht, lieten inconsistente resultaten zien. Bovendien, een kwantitatieve beoordeling van gepubliceerde studies is niet beschikbaar. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verlaagt een hoge vitamine E-bloedwaarde de kans op het krijgen van prostaatkanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 9 geneste patiënt-controle studies uit verschillende landen met 370000 deelnemers (4004 gevallen en 6890 controles).
De algehele kwaliteit van alle studies was oké.
De Egger test liet geen publicatie bias voor α-tocoferol-bloedwaarden (p = 0.08) of γ-tocoferol-bloedwaarden (p = 0.08) zien.
Er was significante heterogeniteit onder de studies met gamma-tocoferol bloedwaarden (p = 0.008) maar niet met alfa-tocoferol (α-tocoferol) bloedwaarden (p = 0.33).

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden vergeleken met de laagste categorie, had de hoogste alfa-tocoferol categorie een significant verlaagde risico van 21% [RR = 0.79, 95% BI = 0.68-0.91] voor prostaatkanker.

De onderzoekers vonden vergeleken met de laagste categorie, had de hoogste gamma-tocoferol categorie een non-significant verlaagde risico van 11% [RR = 0.89, 95% BI = 0.71-1.12] voor prostaatkanker. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat elke verhoging van de alfa-tocoferolbloedwaarden met 25 mg/L, het risico op prostaatkanker significant met 21% [RR = 0.79, 95% BI = 0.69-0.91] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers concludeerden dat alleen een hoge alfa-tocoferolbloedwaarde de kans op het krijgen van prostaatkanker verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Blood α-Tocopherol, γ-Tocopherol Levels and Risk of Prostate Cancer: A Meta-Analysis of Prospective Studies by Cui R, Liu ZQ and Xu Q.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3965522/

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over vitamine E.

Onderzoeksvraag:
Eerdere studies naar de relatie tussen het eten van wortelen en het risico op het krijgen van prostaatkanker laten inconsistente resultaten zien. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verlaagt het eten van wortelen de kans op het krijgen van prostaatkanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte cohort studies.
Er was geen publicatie bias (Begg's funnel plot (p = 1.000) en Egger's test (p = 0.804)).

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van wortelen de kans op het krijgen van prostaatkanker significant met 18% [OR = 0.82, 95% BI = 0.70-0.97] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten van 1 portie wortelen per week de kans op het krijgen van prostaatkanker significant met 5% [OR = 0.95, 95% BI = 0.90-0.99] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat elke 10 gram wortelen per dag de kans op het krijgen van prostaatkanker significant met 4% [OR = 0.96, 95% BI = 0.94-0.99] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden het eten van wortelen de kans op het krijgen van prostaatkanker waarschijnlijk verlaagde. Waarschijnlijk omdat dit overzichtsartikel weinig cohort studies bevatte en er was sprake van substantiële heterogeniteit tussen de studies.

Oorspronkelijke titel:
Dietary carrot consumption and the risk of prostate cancer by Xu X, Cheng Y, [...], Xie L.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24519559

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over carotenoïden.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van carotenoïden de kans op het krijgen van longkanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 7 cohort studies met een follow-up duur van 7-16 jaar, 3155 longkankergevallen (1777 mannen en 1378 vrouwen) onder 3999765 deelnemers.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van veel beta-caroteen (hoogste quintiel vergeleken met laagste quintiel) de kans op het krijgen van longkanker niet significant met 2% [95% BI = 0.87-1.11] verlaagde. Niet significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het eten van veel beta-cryptoxanthine (hoogste quintiel (>160 mcg per dag) vergeleken met laagste quintiel (<40 mcg/dag)) de kans op het krijgen van longkanker significant met 24% [95% BI = 0.67-0.86] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid. Dit verlaagde risico veranderde niet na het corrigeren voor de inname van vitamine C, folaat, andere carotenoïden en het gebruik van multivitamine-supplementen.
Deze associaties bleven hetzelfde onder niet-, ex- en huidige rokers.

De onderzoekers concludeerden dat het eten van veel beta-cryptoxanthine (>160 mcg per dag) de kans op het krijgen van longkanker verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Dietary Carotenoids and Risk of Lung Cancer in a Pooled Analysis of Seven Cohort Studies by Männistö S, Smith-Warner SA, […], Hunter DJ.

Link:
http://cebp.aacrjournals.org/content/13/1/40.short

Extra informatie van El Mondo:
Beta-cryptoxanthine is een carotenoïde.

De belangrijkste oorzaak van longkanker is roken.