Homocysteïne

• Homocysteïne is een niet-essentieel zwavelhoudend aminozuur. De naam is gebaseerd op het feit dat het een homoloog is van cysteïne. Een niet-essentieel aminozuur wil zeggen, dat het lichaam het desbetreffende aminozuur zelf kan produceren.
  Aminozuren zijn bouwstenen van eiwitten.
• Homocysteïne ontstaat bij de stofwisseling van eiwitten door het essentiële aminozuur methionine.
• Homocysteïne is door de WHO bestempeld als een risicofactor voor hart- en vaatziekten.
• Homocysteïne maakt hart- en endotheelcellen gevoeliger voor ontstekingsmediatoren en kan direct celdood veroorzaken.
• Een verhoogd homocysteïnegehalte kan ontstaan door genetische afwijkingen, maar ook door een tekort aan foliumzuur, vitamine B6 en/of B12.
• Minimaal 200 microgram (mcg) foliumzuur is per dag nodig om een hoog homocysteïnegehalte te voorkomen.
• Homocysteïne kan gemeten worden in bloed en urine. In bloed is het voor ongeveer 70% gebonden aan de plasma-eiwitten.
• Het homocysteïnegehalte kan pas bepaald worden wanneer iemand 12 uur lang niet gegeten of gedronken heeft (nuchter is).
• Het normale homocysteïnegehalte in het bloed is ongeveer 13-14 µmol/liter voor mannen en 12-13 µmol/liter voor vrouwen.
  Een optimaal niveau ligt echter onder de 7.5. Een homocysteïnegehalte boven de 15 µmol/liter is te hoog.
• Met het toenemen van de leeftijd neemt het “normale” homocysteïnegehalte toe: met zo'n 5 tot 10% per 10 jaar.
• Welke factoren verhogen het homocysteïnegehalte?
  • hyperhomocysteïnemie. In ongeveer 10% van de personen bij wie een hyperhomocysteïnemie gevonden wordt, blijkt er een erfelijke oorzaak te zijn.
  • roken (roken inactiveert vitamine B12)
  • alcohol
  • een verhoogd cholesterolgehalte
  • een tekort aan vitamine B6, B12 en/of foliumzuur
  • gluten-overgevoeligheid
  • darmproblemen
  • geslacht. Mannen hebben een iets hoger homocysteïnegehalte dan vrouwen.
• De effectiefste manier om het homocysteïnegehalte te verlagen, is via foliumzuursupplementen.
  Vitamine B12 verlaagt heel licht het homocysteïnegehalte.
• Via foliumzuursupplementen kan het homocysteïnegehalte met gemiddeld 25% verlaagd worden.
  De effectieve dosis van foliumzuursupplementen ligt tussen 200-800 microgram per dag.
• Het is via voeding niet mogelijk om 400 microgram (mcg of µg) foliumzuur binnen te krijgen. Dus het verlagen van het homocysteïnegehalte verloopt via voedingssupplementen.
• Het verhoogde homocysteïnegehalte (>15 µmol/liter) kan niet verlaagd worden met vitamine B6.

Homocysteïneverlagende maaltijden (minimaal 200 microgram (mcg) foliumzuur):

• Spinazieschotel met ei en kaas voor 4 personen
• Krieljes met geroosterde spruitjes en pecannoten voor 4 personen
• Zoete aardappelen met zalm en spinazie voor 4 personen

Wetenschappelijke studies over het verband tussen een hoog homocysteïnegehalte en gezondheid:
De overzichtsartikelen van gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde dubbelblinde humane studies (RCT’s) geven antwoord op de volgende vraag:
“Is het slikken van voedingssupplementen zinvol?”. Ja bij een positieve conclusie en nee bij een negatieve conclusie.

De overzichtsartikelen van cohort studies of van patiënt-controle studies geven antwoord op de volgende vraag:
”Moet ik mijn voedingspatroon veranderen?”.

• 5 mg foliumzuur per dag gedurende minimaal 4 weken verlaagt het homocysteïnegehalte van patiënten met een coronaire hartziekte
• Een hoog plasma homocysteïnegehalte verhoogt waarschijnlijk abdominale aorta aneurysma
• Foliumzuursupplementen verlagen het homocysteïnegehalte bij mensen met suikerziekte type 2
• Een hoog maternaal homocysteïnegehalte verhoogt de kans op een SGA-baby