Voedingsadvies El Mondo
Onderzoeksvraag:
Een tekort aan micronutriënten is een veel voorkomend volksgezondheidsprobleem in de ontwikkelingslanden, met name onder zuigelingen en kinderen tot 2 jaar. Aangezien dit een belangrijke periode in de ontwikkeling van kinderen is, wordt vanaf 6 maanden borstvoeding aangevuld met producten, zoals melk of graanproducten verrijkt met micronutriënten aanbevolen. Echter, het totale effect van deze aanpak is onduidelijk. Daarom werd een meta-analyse uitgevoerd om de impact van melk en graanproducten, welke verrijkt zijn met micronutriënten, op de gezondheid van zuigelingen en kleine kinderen (van 6 maanden tot 5 jaar) te beoordelen.
Kunnen melk en graanproducten verrijkt met micronutriënten de gezondheid van jonge kinderen tussen 6 maanden tot 5 jaar verbeteren?
Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 18 RCT’s met 5468 kinderen die geen flesvoeding kregen. Het gemiddelde leeftijd was 6 tot 23 maanden. De gemiddelde follow-up duur was 8.2 maanden (2.3 tot 12 maanden). Het gemiddelde hemoglobinewaarden was 9.0-12.6 g/dl. Alleen RCT’s kunnen een causaal verband weergeven.
Resultaten en conclusies:
Vergeleken met niet-verrijkte producten verhoogden verrijkte-producten met ijzer en andere micronutriënten het hemoglobinegehalte met 0.87 g/dl [95% BI = 0.57-1.16, 8 studies].
Vergeleken met niet-verrijkte producten verlaagden verrijkte-producten met ijzer en andere micronutriënten het risico op het krijgen van bloedarmoede significant met 57%. Het relatieve risico was 0.43 met 95% BI van 0.26-0.71.Significant wil zeggen, het kan met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat het verlaagde risico op het krijgen van bloedarmoede werkelijk toe te schrijven was aan het eten van verrijkte-producten.
Vergeleken met niet-verrijkte producten verhoogden verrijkte-producten het serumgehalte van vitamine A maar niet van zink.
Het verrijken van producten met ijzer in combinatie met andere micronutriënten was effectiever voor de hematologische uitkomsten dan het verrijken van producten met ijzer alleen.
De onderzoekers concludeerden dat melk en graanproducten, verrijkt met multi micronutriënten kunnen een effectieve optie zijn om bloedarmoede onder kinderen tot drie jaar in ontwikkelingslanden te verminderen. Maar op basis van dit meta-analyse is het bewijs voor functionele gezondheidsresultaten nog steeds niet overtuigend.
Oorspronkelijke titel:
Effects of micronutrient fortified milk and cereal food for infants and children: a systematic review by Eichler K, Wieser S, […], Brügger U.
Link:
http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2458-12-506.pdf
Extra informatie van El Mondo:
Het ijzertekort is de meest voorkomende en wijdverbreide voedingsstoornis in de wereld. Het ijzertekort leidt tot bloedarmoede. Malaria, HIV/AIDS, mijnworm besmetting, schistosomiasis en andere infecties, zoals tuberculose zijn belangrijke factoren die bijdragen aan de hoge prevalentie van bloedarmoede in ontwikkelingslanden.
Het ijzertekort en bloedarmoede verminderen van de werkcapaciteit van individuen en de hele bevolkingsgroepen. Dit kan leiden tot ernstige economische gevolgen en de nationale ontwikkeling belemmeren.