Voeding en gezondheid

Onderzoeksvraag:
Verlicht het slikken van fyto-oestrogenen de menopauze symptomen?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 15 RCT’s. De gemiddelde leeftijd van de suppletiegroep varieerde tussen 49 en 58.3 jaar en van de placebo-groep tussen 48 tot 60.1 jaar. Het aantal deelnemers per studie varieerde tussen 30 en 252. De duur van de studie varieerde tussen 3 en 12 maanden.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden in 10 RCT’s dat het slikken van fyto-oestrogenen de kans op het krijgen van opvliegers significant met 11% [p < 0.005] en zonder bijwerkingen [p = 0.175] verlaagde.

Echter, de onderzoekers vonden dat het slikken van fyto-oestrogenen de menopauze symptomen (uitgedrukt in de Kupperman Menopauze Index) in het algemeen niet significant verlichtte.

De onderzoekers concludeerden dat het slikken van fyto-oestrogenen het krijgen van opvliegers zonder bijwerkingen verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Efficacy of phytoestrogens for menopausal symptoms: a meta-analysis and systematic review by Chen MN, Lin CC and Liu CF.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25263312

Extra informatie van El Mondo:
Fyto-oestrogenen zijn een groep stoffen die planten aanmaken (phytos betekent plant in het Grieks) en die net als het vrouwelijk hormoon oestrogeen affiniteit hebben voor de oestrogeenreceptor. Er zijn 3 soorten fyto-oestrogenen:

1. isoflavonen
2. coumestanen
3. lignanen

Vind hier meer studies over isoflavonen. Welke producten veel isoflavonen bevatten, kunt u hier vinden.

De menopauze symptomen kunnen gemeten worden aan de hand van de Hamilton Anxiety test en de Kupperman Menopauze Index.
De Hamilton Anxiety test meet de klachten zoals nervositeit, geïrriteerdheid, slaapproblemen en neerslachtige buien.
De Kupperman Menopauze Index evalueert de neurovegetatieve symptomen zoals opvliegers, zweten, hoofdpijn en hartkloppingen tijdens de menopauze.
 

Onderzoeksvraag:
Kunnen soja-isoflavonensupplementen opvliegers bij vrouwen in de menopauze verminderen?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 19 RCT’s.

Resultaten en conclusies:
De meta-analyse liet zien dat het innemen van soja-isoflavonen (gemiddeld 54 mg per dag gedurende 6 weken tot 12 maanden) het aantal opvliegers significant met 20.6% deed afnemen (95% BI = −28.38 tot −12.86; p<0.00001) ten opzichte van de placebo (nepmiddel).

De meta-analyse liet ook zien dat het innemen van soja-isoflavonen (gemiddeld 54 mg per dag gedurende 6 weken tot 12 maanden) de ernst van opvliegers significant met 26.2% deed afnemen (95% BI = −42.23 tot −10.15, p=0.001) ten opzichte van de placebo.

Isoflavonensupplementen die meer dan 18.8 mg genisteïne bevatten, waren meer dan twee keer zo krachtig in het verminderen van het aantal opvliegers dan isoflavonensupplementen met minder dan 18.8 mg genisteïne.

De onderzoekers concludeerden dat soja-isoflavonensupplementen (gemiddeld 54 mg per dag gedurende 6 weken tot 12 maanden) de frequentie en de ernst van opvliegers bij vrouwen in de menopauze verlaagden.

Oorspronkelijke titel:
Extracted or synthesized soybean isoflavones reduce menopausal hot flash frequency and severity: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials by Taku K, Melby MK, […], Messina M.

Link:
http://journals.lww.com/menopausejournal/Abstract/2012/07000/Extracted_or_synthesized_soybean_isoflavones.11.aspx

Extra informatie van El Mondo:
De 3 belangrijkste isoflavonen in soja zijn daidzeïne, genisteïne en glyciteïne. Deze 3 vormen zijn de actieve vormen in het menselijk lichaam. Genisteïne is de actiefste van de drie.

Twee goede manieren om opvliegers en het nachtelijk transpireren tijdens de menopauze te verminderen, zijn gewichtsverlies en het volgen van een vetarm dieet. Een vetarm dieet bestaat uit producten die 20-30 En% vet bevat, waarvan maximaal 7 En% verzadigd vet.

Onderzoeksvraag:
Gegevens over de associaties tussen de consumptie van soja en de overlevingskansen van borstkanker zijn tegenstrijdig. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verlaagt het eten van soja de overlevingskansen van borstkankerpatiënten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 5 cohort studies met 11206 borstkankerpatiënten. De gemiddelde follow-up duur was 3.9 tot 7.3 jaar. 

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van soja de mortaliteit onder borstkankerpatiënten significant met 15% [95% BI = 0.77-0.93, I2 = 20%] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het eten van soja de terugval van borstkanker significant met 21% [95% BI = 0.72-0.87, I2 = 0%] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het dagelijks eten van 2.12-7.03 gram soja-eiwit vergeleken met minder dan 2.12 gram per dag, de mortaliteit onder borstkankerpatiënten significant met 27% [95% BI = 0.54-0.98] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het dagelijks eten van meer dan 13.03 gram soja-eiwit vergeleken met minder dan 2.12 gram per dag, de mortaliteit onder borstkankerpatiënten significant met 29% [95% BI = 0.52-0.98] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het dagelijks eten van 7.03-13.03 gram soja-eiwit vergeleken met minder dan 2.12 gram per dag, de mortaliteit onder borstkankerpatiënten niet significant met 29% [95% BI = 0.44-1.15] verlaagde. Niet significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het dagelijks eten van meer dan 10 mg soja-isoflavonen vergeleken met minder dan 4 gram per dag, de terugval van borstkanker significant met 26% [95% BI = 0.59-0.92] verlaagde.

De onderzoekers vonden in subgroepenanalyses (om meer informatie te krijgen) dat het eten soja de mortaliteit onder ER negatief borstkanker significant met 22% [95% BI = 0.70-0.85] verlaagde.

De onderzoekers vonden in subgroepenanalyses dat het eten van soja de mortaliteit onder ER positief borstkanker significant met 25% [95% BI = 0.69-0.84] verlaagde.

De onderzoekers vonden in subgroepenanalyses dat het eten van soja de terugval van borstkanker onder ER+/PR+ patiënten significant met 30% [95% BI = 0.60-0.80] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten soja de terugval van borstkanker onder patiënten die tamoxifen gebruikten, niet significant met 17% [95% BI = 0.92-1.47, I2 = 0%] verhoogde

De onderzoekers vonden in subgroepenanalyses dat het eten van soja de mortaliteit onder postmenopauzale borstkankerpatiënten significant met 25% [95% BI = 0.67-0.84, I2 = 36%] verlaagde maar niet onder premenopauzale borstkankerpatiënten [HR = 0.92, 95% BI = 0.78-1.08, I2 = 0%].

De onderzoekers concludeerden dat het eten meer dan 13 gram soja-eiwit per dag, de mortaliteit (doodgaan aan) onder borskankerpatiënten verlaagde en meer dan 10 mg soja-isoflavonen per dag de terugval van borstkanker verlaagde. Verder verhoogde het eten van soja de terugval van borstkanker onder patiënten die tamoxifen gebruikten, niet.

Oorspronkelijke titel:
Post-diagnosis soy food intake and breast cancer survival: a meta-analysis of cohort studies by Chi F, Wu R, […], Xu ZG.

Link:
http://www.apocpcontrol.org/paper_file/issue_abs/Volume14_No4/%202407-12%203.11%20Feng%20Chi.pdf

Extra informatie van El Mondo:

Deze maaltijd levert 35 mg soja-isoflavonen.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van flavonoïden de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 170 RCT’s met 6557 deelnemers.
De studieduur varieerde van enkele uren tot 52 weken.
54% van de studies was cross-over.
De gemiddelde studiegrootte varieerde van 14-27 deelnemers.
Er was sprake van heterogeniteit.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het acuut eten van chocolade of cacao (70-177 mg epicatechine per dag gedurende 90-149 minuten) de flow-gemedieerde dilatatie (flow-mediated dilatation, FMD) significant met 3.99% [95% BI = 2.86 - 5.12, P heterogeniteit = 0.1, I2 = 46%, 6 studies] verhoogde.
Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het chronisch eten (consumptie van meer dan 2 weken) van chocolade of cacao de flow-gemedieerde dilatatie significant met 1.45% [95% BI = 0.62 - 2.28, geen significante heterogeniteit, 2 studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het chronisch eten (consumptie meer dan 2 weken) van chocolade of cacao de systolische bloeddruk significant met 5.88 mmHg [95% BI = -9.55 tot -2.21, P voor heterogeniteit = 0.0003, I2 = 81%, 5 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het chronisch eten (consumptie meer dan 2 weken) van chocolade of cacao de diastolische bloeddruk significant met 3.30 mmHg [95% BI = -5.77 tot -0.83, P voor heterogeniteit = 0.009, I2 = 70%, 4 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten soja eiwit isolaat gedurende 4-24 weken de diastolische bloeddruk significant met 1.99 mmHg [95% BI = -2.86 tot -1.12, P voor heterogeniteit = 0.4, I2 = 6%, 9 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten soja eiwit isolaat gedurende 4-24 weken het LDL-cholesterolgehalte significant met 0.19 mmol/L [95% BI = -0.24 tot -0.14, P voor heterogeniteit = 0.03, I2 = 29%, 39 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het acuut drinken van zwarte thee de systolische bloeddruk significant met 5.69 mmHg [95% BI = 1.52 tot 9.86, P voor heterogeniteit = 0.13, I2 = 44%, 4 studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het acuut drinken van zwarte thee de diastolische bloeddruk significant met 2.56 mmHg [95% BI = 1.03 tot 4.10, P voor heterogeniteit = 0.57, I2 = 0%, 4 studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee het LDL-cholesterolgehalte significant met 0.23 mmol/L [95% BI = -0.34 tot -0.12, P voor heterogeniteit = 0.62, I2 = 0%, 4 studies] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat zowel het acuut als chronisch eten van chocolade de flow-gemedieerde dilatatie verhoogde en de bloeddruk verlaagde, het eten van soja eiwit isolaat de diastolische bloeddruk en het LDL-cholesterolgehalte verlaagde en het drinken van groene thee het LDL-cholesterolgehalte verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Flavonoids, flavonoid-rich foods, and cardiovascular risk: a meta-analysis of randomized controlled trials by Hooper L, Kroon PA, […], Cassidy A.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18614722

Extra informatie van El Mondo:
Lees hier meer over flavonoïden.
Lees hier meer over heterogeniteit, I2 en significantie.
Lees hier meer over hart- en vaatziekten.

Soja eiwit isolaat  (komt niet in voeding voor) wordt gewonnen uit sojabonen. Een typisch soja eiwit isolaat is 100% plantaardig en bestaat voor 85%-90% uit eiwit.

De EFSA concludeert dat er een causaal verband bestaat tussen de consumptie van cacao flavanolen en het in stand houden van een goede bloedcirculatie. Om het geclaimde gezondheidseffect te bereiken zou een gezonde volwassene 2.5 gram cacaopoeder met een hoge flavanolenconcentratie of 10 gram hoog-flavanolhoudende pure chocolade moeten eten.
Anno 2013 mogen alleen nog maar goedgekeurde gezondheidsclaims van de EFSA op de verpakking van Europese levensmiddelen en voedingssupplementen

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 14 patiënt-controle studies en 7 cohort studies. De soja-inname werd verkregen door de FFQ (=een soort vragenlijst). Er was nauwelijks sprake van publicatie bias.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden in een gepoolde analyse van 9 studies dat het eten van sojaproducten, de kans op het krijgen van borstkanker significant met 25% verlaagde [RR =0.75, 95% BI = 0.59-0.95]. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in een gepoolde analyse van 9 studies dat het eten van tofu de kans op het krijgen van borstkanker significant met 22% verlaagde [RR =0.78, 95% BI = 0.70-0.88]. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in een gepoolde analyse van 6 studies dat het eten van miso de kans op het krijgen van borstkanker niet-significant met 12% verlaagde [RR =0.88, 95% BI = 0.78-1.00].

De onderzoekers vonden in 7 studies dat de inname van isoflavonen (een heilzaam component van soja) de kans op het krijgen van borstkanker significant met 19% [95% = 0.67-0.99] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het eten van sojaproducten (met name tofu en miso) de kans op het krijgen van borstkanker bij vrouwen verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Soyfood Intake in the Prevention of Breast Cancer Risk in Women: A Meta-Analysis of Observational Epidemiological Studies by Qin LQ, Xu JY, […], Wang PY.

Link:
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jnsv/52/6/52_6_428/_article

Extra informatie van El Mondo:
Lees hier meer over isoflavonen.

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 16 prospectieve cohort studies met 33904 mannen en 193752 vrouwen. De gemiddelde follow-up duur was 7.6 jaar voor vrouwen en 9.8 jaar voor mannen.

Resultaten en conclusies:
De meta-analyse liet zien dat mannen die minder dan 10 gram alcohol per dag dronken, liepen niet-significant 3%  [0.94-1.13, p = 0.51] meer kans op het krijgen van hypertensie dan mannen die geen alcohol dronken. Niet-significant wil zeggen, geen verband bij 95% betrouwbaarheid maar wel een trend.

De meta-analyse liet zien dat mannen die 11 tot 20 gram alcohol per dag dronken, liepen niet-significant 15% [0.99-1.33, p = 0.06] meer kans op het krijgen van hypertensie dan mannen die geen alcohol dronken. Niet-significant wil zeggen, geen verband bij 95% betrouwbaarheid maar wel een trend.

De meta-analyse liet zien dat mannen die 31 tot 40 gram alcohol per dag dronken, liepen significant 77% [1.39-2.26, p < 0.001] meer kans op het krijgen van hypertensie dan mannen die geen alcohol dronken. Significant wil zeggen, er is een verband bij 95% betrouwbaarheid.

De meta-analyse liet zien dat mannen die meer dan 50 gram alcohol per dag dronken, liepen significant 61% [1.38-1.87, p < 0.001] meer kans op het krijgen van hypertensie dan mannen die geen alcohol dronken. Significant wil zeggen, er is een verband bij 95% betrouwbaarheid.

De meta-analyse liet zien dat vrouwen die minder dan 10 gram alcohol per dag dronken, liepen significant 13% [0.82-0.92, p < 0.001] minder kans op het krijgen van hypertensie dan vrouwen die geen alcohol dronken. Significant wil zeggen, er is een verband bij 95% betrouwbaarheid.

De meta-analyse liet zien dat vrouwen die 11 tot 20 gram alcohol per dag dronken, liepen niet-significant 10% [0.87-1.04, p = 0.17] minder kans op het krijgen van hypertensie dan vrouwen die geen alcohol dronken.

De meta-analyse liet zien dat vrouwen die 21 tot 30 gram alcohol per dag dronken, liepen niet-significant 16% [0.91-1.46, p = 0.23] meer kans op het krijgen van hypertensie dan vrouwen die geen alcohol dronken.

De meta-analyse liet zien dat vrouwen die 31 tot 40 gram alcohol per dag dronken, liepen significant 19% [1.07-1.32, p = 0.002] meer kans op het krijgen van hypertensie dan vrouwen die geen alcohol dronken.

De onderzoekers concludeerden dat zwaar alcoholgebruik de kans op het krijgen van hypertensie bij mannen verhoogde terwijl er een trend van een verhoogd risico op het krijgen van hypertensie bij een laag en matig alcoholgebruik te herkennen was. Bij vrouwen werd een J-curve gevonden tussen het drinken van alcohol en hypertensie.
De onderzoekers concludeerden dat een matig alcoholgebruik zou moeten worden geadviseerd voor zowel mannen als vrouwen.

Oorspronkelijke titel:
Alcohol Consumption and the Risk of Hypertension in Men and Women: A Systematic Review and Meta-Analysis by Briasoulis A, Agarwal V and Messerli, FH.

Link:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jch.12008/pdf

Extra informatie van El Mondo:
Een standaardglas alcoholhoudende drank bevat 10 gram alcohol.

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 84 prospectieve cohort studies met een gemiddelde follow-up duur van 11 jaar (2.5 tot 35 jaar). 15% van de studies had een follow-up duur van 5 jaar of korter. 40% van deze 84 studies waren studies met alleen mannen, 7% met alleen vrouwen en 52% met zowel mannen als vrouwen erin.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden in 21 studies dat het drinken van alcohol vergeleken met het niet drinken, de kans op doodgaan aan cardiovasculaire ziekten significant met 25% verlaagde [95% BI = 0.70-0.80]. Significant wil zeggen, er kan met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat het drinken van alcohol de kans op doodgaan aan cardiovasculaire ziekten met 25% verlaagde.

De onderzoekers vonden in 10 studies dat het drinken van alcohol vergeleken met het niet drinken, de kans op doodgaan aan een beroerte niet-significant met 6% verhoogde [95% BI = 0.91-1.23]. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in 31 studies dat het drinken van alcohol vergeleken met het niet drinken, de kans op doodgaan aan coronaire hartziekten significant met 25% verlaagde [95% BI = 0.68-0.81].

In dosis-afhankelijke analyses vonden de onderzoekers dat het risico om dood te gaan aan coronaire hartziekten het laagst was bij 1-2 glazen per dag en voor het risico om dood te gaan aan een beroerte was dat bij 1 glas of minder per dag.

In de secondaire analyses van 84 studies vonden de onderzoekers dat het drinken van alcohol vergeleken met het niet drinken, de kans om dood te gaan aan alle oorzaken (all-cause-mortaliteit) significant met 13% [95% BI = 0.83-0.92] verlaagde.

In de secondaire analyses van 8 studies vonden de onderzoekers dat het drinken van meer dan 60 gram alcohol per dag de kans om dood te gaan aan alle oorzaken (all-cause-mortaliteit) significant met 30% [95% BI = 1.22-1.38] verhoogde.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van 2.5-14.9 gram alcohol per dag (zo’n 1 glas per dag) de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten met 14-25% verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Association of alcohol consumption with selected cardiovascular disease outcomes: a systematic review and meta-analysis by Ronksley PE, Brien SE, […], Ghali WA.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3043109/pdf/bmj.d671.pdf

Extra informatie van El Mondo:
Lees meer over alcohol in de presentatie flavonoïden.

Verhoogt het drinken van alcohol de kans op het krijgen van hersenkanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 19 epidemiologische studies.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden in een gepoolde analyse van 12 studies dat de alcoholconsumptie vergeleken met zonder alcoholconsumptie, de kans op het krijgen van hersenkanker niet-significant met 3% [95% BI = 0.82-1.15] verlaagde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in een gepoolde analyse dat het drinken van minder dan 2 glazen per dag vergeleken met zonder alcoholconsumptie, de kans op het krijgen van hersenkanker niet-significant met 1% [95% BI = 0.81-1.25] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in een gepoolde analyse dat het drinken van meer dan 2 glazen per dag vergeleken met zonder alcoholconsumptie, de kans op het krijgen van hersenkanker niet-significant met 35% [95% BI = 0.85-2.15] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er kan niet met 95% betrouwbaarheid gezegd worden, dat het drinken van meer dan 2 glazen per dag de kans op het krijgen van hersenkanker met 35% verhoogde.

De subgroep-analyses (om meer informatie te krijgen) lieten zien dat de consumptie van wijn vergeleken met zonder consumptie, de kans op het krijgen van hersenkanker niet-significant  met 1% [95% BI = 0.70-1.48] verhoogde.
Voor bier was een niet-significante verlaging van 4% [95% BI = 0.82-1.12] en voor spiritus was een significante verhoging van 20% [95% BI = 1.01-1.42].

De onderzoekers vonden dat de alcoholconsumptie vergeleken met zonder alcoholconsumptie, de kans op het krijgen van glioom niet-significant met 7% [95% BI = 0.81-1.07] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat de alcoholconsumptie vergeleken met zonder alcoholconsumptie, de kans op het krijgen van meningeoom niet-significant met 29% [95% BI = 0.45-1.12] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van alcohol, behalve voor spiritus de kans op het krijgen van hersenkanker niet verhoogde.

Oorspronkelijke titel:
A meta-analysis of alcohol consumption and the risk of brain tumours by Galeone C, Malerba S, […], Pelucchi C.

Link:
http://annonc.oxfordjournals.org/content/24/2/514.short

Extra informatie van El Mondo:
De twee kwaadaardige hersentumoren zijn glioom en meningeoom. Uit kwaadaardige hersentumoren kan hersenkanker ontstaan.

Het laaggradige glioom treedt voornamelijk op bij mensen tussen de 20 en 40 jaar. Het hooggradige glioom komt vooral bij mensen boven de 40 jaar. Een meningeoom treedt vooral op bij mensen boven de 40 jaar.

Lees meer over alcohol in de presentatie flavonoïden.

Verlaagt cafeïne-inname de kans op het krijgen van atriumfibrillatie?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 6 prospectieve cohort studies met 228465 deelnemers.  

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat cafeïne-inname de kans op het krijgen van atriumfibrillatie niet- significant met 10% [RR = 0.90, 95% BI = 0.81-1.01, p = 0.07, I2 = 73%] verlaagde.

De onderzoekers vonden in de subgroepen-analyses waarbij gecorrigeerd werd voor potentiële confounders, een significante, verlaagde risico van 11% [RR = 0.89, 95% BI = 0.80-0.99, p = 0.032, I2 = 30.9%, p = 0.227] bij een lage en 16% [RR = 0.84, 95% BI = 0.75-0.94, p = 0.002, I2 = 24.1%, p = 0.267] bij een hoge cafeïne-inname. 

De onderzoekers vonden dat elke verhoging met 300 mg cafeïne per dag, de kans op het krijgen van atriumfibrillatie significant met 6% [RR = 0.94, 95% BI = 0.90-0.99] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat elke 300 mg cafeïne per dag de kans op het krijgen van atriumfibrillatie verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Caffeine intake and atrial fibrillation incidence: Dose response Meta-analysis of prospective cohort studies by Cheng M, Hu Z, […], Gu D.

Link:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0828282X13017613

Extra informatie van El Mondo:
Boezemfibrilleren of atriumfibrilleren, is een hartritmestoornis waarbij de boezems (atria) van het hart niet meer zoals normaal rustig en regelmatig samentrekken maar veel te snel en onregelmatig samentrekken. Atriumfibrillatie is een vervelende, maar niet direct levensbedreigende hartritmestoornis. Atriumfibrillatie is de meest voorkomende hartritmestoornis. Deze hartritmestoornis komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Met toenemende leeftijd neemt de kans op atriumfibrillatie toe, met name na het zeventigste levensjaar.

Vind hier meer studies over cafeïne-consumptie.

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 36 studies met 1279804 deelnemers, waarvan 36352 mensen met hart- en vaatziekten.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden een non-lineair verband tussen het drinken van koffie en het krijgen van hart- en vaatziekten [p voor heterogeniteit = 0.09, p voor trend < 0.001, p voor non-lineair < 0.001].

De onderzoekers vonden dat het drinken van 5 kopjes koffie per dag vergeleken met geen consumptie, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten niet significant met 5% [95% BI = 0.87-1.03] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van 3.5 kopjes koffie per dag vergelekenk met geen consumptie, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 15% [95% BI = 0.80-0.90] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van 1.5 kopjes koffie per dag vergelekenk met geen consumptie, de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten significant met 11% [95% BI = 0.84-0.94] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van 3 tot 5 kopjes koffie per dag de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten non-linear verlaagde. Bij meer dan 5 kopjes koffie per dag nam de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten niet toe.

Oorspronkelijke titel:
Long-Term Coffee Consumption and Risk of Cardiovascular Disease: A Systematic Review and a Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies by Ding M, Bhupathiraju SN, […], Hu FB.

Link:
http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/07/CIRCULATIONAHA.113.005925.abstract

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over koffie.

Verlaagt het drinken van koffie de kans op het krijgen van baarmoederkanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 10 patiënt-controle studies en 6 cohort studies. Dit overzichtsartikel bevatte 6628 mensen met baarmoederkanker.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat vergeleken met de laagste koffieconsumptie, de hoogste koffieconsumptie de kans op het krijgen van baarmoederkanker significant met 29% verlaagde [pooled RR was 0.71, 95% BI = 0.62-0.81, p voor heterogeniteit = 0.13].

De pooled RR van de hoogste vergeleken met de laagste koffieconsumptie voor patiënt-controle studies was 0.69 [95% BI = 0.55-0.87], voor cohort studies was 0.70 [95% BI = 0.61-0.80], voor 3 Japanse studies was 0.40 [95% BI = 0.25-0.63], voor 5 studies in de VS/Canada was 0.69 [95% BI = 0.60-0.79], voor 8 studies in Europa was 0.79 [95% BI = 0.63-0.99].

De onderzoekers vonden dat elke stijging met 1 kopje koffie per dag het risico op het krijgen van baarmoederkanker significant met 8% [pooled RR = 0.92, 95% BI = 0.90-0.95] deed afnemen. Significant wil zeggen, er kan met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat het drinken van 1 kopje koffie per dag de kans op het krijgen van baarmoederkanker werkelijk met 8% verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat een verhoogde inname van koffie het risico op het krijgen van baarmoederkanker verlaagde, consistent waargenomen voor cohort en patiënt-controle studies. Meer grote studies zijn nodig om subgroepen te bepalen om zo meer voordelen te kunnen behalen uit het drinken van koffie in de relatie tot het risico op het krijgen van baarmoederkanker.

Oorspronkelijke titel:
Coffee consumption and risk of endometrial cancer: Findings from a large up-to-date meta-analysis by Je Y and Giovannucci E.

Link:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ijc.27408/abstract?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false

Extra informatie van El Mondo:
Baarmoederkanker ontwikkelt zich in de meerderheid van de gevallen in het slijmvlies (endometrium) dat de binnenkant van de baarmoeder bedekt. De meest voorkomende symptoom van baarmoederkanker bij vrouwen die de overgang al hebben gehad, is ongewoon vaginaal bloedverlies.

Baarmoederkanker komt het meest voor bij vrouwen tussen 55 - 65 jaar en zelden bij vrouwen onder 45 jaar.
Baarmoederkanker hangt samen met de blootstelling aan een hoger gehalte van het geslachtshormoon oestrogeen dan normaal.

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 19 studies met 4675 mondkankerpatiënten.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het drinken van veel thee vergeleken met weinig, de kans op het krijgen van mondkanker significant met 15% [95% BI = 0.779-0.934] verlaagde.

De onderzoekers vonden in de subgroepenanalyse dat het drinken van veel groene thee vergeleken met weinig, de kans op het krijgen van mondkanker significant met 20% [95% BI = 0.673-0.947] verlaagde.

De onderzoekers vonden in de subgroepenanalyse dat het drinken van veel zwarte thee vergeleken met weinig, de kans op het krijgen van mondkanker niet-significant met 5% [95% BI = 0.792-1.146] verlaagde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De associaties werden zowel onder Aziatische als Kaukasische bevolking gevonden.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van veel groene thee de kans op het krijgen van mondkanker verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Association of tea consumption and the risk of oral cancer: A meta-analysis by Wanga W, Yangb Y, […], Wuc W.

Link:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1368837513008026

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over het drinken van thee.

Verbetert het drinken van groene thee de glycemische controle?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 22 RCT’s met 1584 deelnemers. Er werd geen heterogeniteit gevonden voor het nuchter bloedglucosegehalte, het nuchter insulinegehalte, de HbA1c-waarde of de HOMA-IR-waarde.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee catechines met of zonder cafeïne het nuchter bloedglucosegehalte significant met 1.48 mg/dL [95% BI = -2.57 tot -0.40 mg/dL] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid. Het verlagende effect op het nuchter bloedglucosegehalte werd gevonden na 12 weken.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee catechines met of zonder cafeïne het nuchter insulinegehalte niet-significant met 0.04 μU/mL [ 95% BI = −0.36 tot 0.45 μU/mL] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee catechines met of zonder cafeïne de HbA1c-waarde niet-significant met 0.04% [ 95% BI = −0.15% tot 0.08%] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee catechines met of zonder cafeïne de HOMA-IR-waarde (de mate van insulineresistentie) niet-significant met 0.05 [ 95% BI = −0.37 tot 0.26] verlaagde.

Op grond van de gevonden resultaten concludeerden de onderzoekers dat na 12 weken drinken van groene thee met of zonder cafeïne het nuchter bloedglucosegehalte verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Effects of green tea catechins with or without caffeine on glycemic control in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials by Zheng XX, Xu YL, […], Huang XH.

Link:
http://ajcn.nutrition.org/content/97/4/750.abstract

Extra informatie van El Mondo:
Suikerpatiënten hebben een verhoogd nuchter bloedglucosegehalte, een verhoogd nuchter insulinegehalte, een hoge HbA1c- en HOMA-IR-waarde. Problemen met de ogen, ledenmaten of nieren bij suikerpatiënten is het gevolg van een jarenlang, verhoogd nuchter bloedglucosegehalte.

Verlaagt het drinken van groene thee de bloeddruk en het cholesterolgehalte?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 13 RCT’s.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee de systolische bloeddruk (bovendruk) significant met 2.08 mmHg [95 % BI = -3.06 tot -1.05] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee de diastolische bloeddruk (onderdruk) significant met 1.71 mmHg [95 % BI = -2.86 tot -0.56] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee het totale cholesterolgehalte significant met 0.15 mmol/L [95 % BI = -0.27 tot -0.02] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee het LDL-cholesterolgehalte (het slechte cholesterol) significant met 0.16 mmol/L [95 % BI = -0.22 tot -0.09] verlaagde.

De onderzoekers vonden in de subgroepenanalyses (om meer informatie te krijgen) een grotere verlaging van de systolische en diastolische bloeddruk in deelnemers met een gemiddelde baseline systolische bloeddruk van ≥ 130 mmHg en in studies waarbij groene thee als extract werd gegeven.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van groene thee (met name als extract oftewel groene thee catecinen) de bloeddruk en het cholesterolgehalte (met name bij mensen met een verhoogde bloeddruk) verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Green tea catechins and blood pressure: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials by Khalesi S, Sun J, […], Khosravi-Boroujeni H.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24861099

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over het drinken van groene thee.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het drinken van groene thee de bloeddruk en het cholesterolgehalte?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 20 RCT’s met 1536 deelnemers.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee de systolische bloeddruk significant met 1.94 mmHg [95% BI = -2.95 tot -0.93, p = 0.0002, I2 = 8%] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee het totale cholesterolgehalte significant met 0.13 mmol/L [95% BI = -0.2 tot -0.07, p < 0.0001, I2 = 8%] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee het LDL cholesterolgehalte significant met 0.19 mmol/L [95% BI = -0.3 tot -0.09, p < 0.0004, I2 = 70%] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van groene thee de systolische bloeddruk (bovendruk) en het cholesterolgehalte (totale en LDL) verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
The effect of green tea on blood pressure and lipid profile: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials by Onakpoyaa I, Spencera E, […], Thompsona M.

Link:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0939475314000477

Extra informatie van El Mondo:
Vind hier meer studies over groene thee en cholesterol.

Verlaagt het drinken van groene thee het risico op het krijgen van maagkanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 3 patiënt-controle studies, 8 cohort studies.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden geen preventief effect van het drinken van groene thee voor maagkanker.

Maar de hazard ratio gevonden in 6 cohort studies bij vrouwen die 5 kopjes groene thee of meer per dag dronken, was 0.79 [95% BI = 0.65-0.96]. Anders gezegd, vrouwen die 5 kopjes groene thee of meer per dag dronken, liepen significant 21% minder kans op het krijgen van maagkanker dan vrouwen die geen groene thee dronken.
Patiënt-controle studies toonden ook consistent een zwakke inverse associatie tussen het drinken van groene thee en het risico op het krijgen van maagkanker bij vrouwen.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van 5 kopjes groene thee of meer per dag het risico op het krijgen van maagkanker bij vrouwen deed afnemen. Echter, het epidemiologische bewijs is nog steeds onvoldoende om enige associatie bij mannen aan te kunnen tonen.

Oorspronkelijke titel:
Green Tea Consumption and Gastric Cancer Risk: An Evaluation Based on a Systematic Review of Epidemiologic Evidence Among the Japanese Population by Sasazuki S, Tamakoshi A, […], Tsugane S.

Link:
http://jjco.oxfordjournals.org/content/42/4/335.short

Extra informatie van El Mondo:
Het beschermende effect van groene thee tegen maagkanker bij vrouwen is gevonden in een overzichtsartikel van cohort studies. Maar een overzichtsartikel van cohort studies kan geen causaal verband tussen groene thee en maagkanker aantonen. Een overzichtsartikel van cohort studies kan alleen antwoord op de vraag: ”Moet ik mijn voedingspatroon aanpassen?” geven.
Echter het kan geen antwoord op de vraag :”Is het slikken van groene theesupplementen tegen maagkanker zinvol?”geven. Om deze vraag te kunnen beantwoorden, moet een beschermend effect gevonden worden in een overzichtsartikel van RCT’s. Alleen RCT’s kunnen een causaal verband aantonen en bij het slikken van voedingssupplementen moet een causaal verband aanwezig zijn.

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het eten van flavonoïden de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 170 RCT’s met 6557 deelnemers.
De studieduur varieerde van enkele uren tot 52 weken.
54% van de studies was cross-over.
De gemiddelde studiegrootte varieerde van 14-27 deelnemers.
Er was sprake van heterogeniteit.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het acuut eten van chocolade of cacao (70-177 mg epicatechine per dag gedurende 90-149 minuten) de flow-gemedieerde dilatatie (flow-mediated dilatation, FMD) significant met 3.99% [95% BI = 2.86 - 5.12, P heterogeniteit = 0.1, I2 = 46%, 6 studies] verhoogde.
Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het chronisch eten (consumptie van meer dan 2 weken) van chocolade of cacao de flow-gemedieerde dilatatie significant met 1.45% [95% BI = 0.62 - 2.28, geen significante heterogeniteit, 2 studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het chronisch eten (consumptie meer dan 2 weken) van chocolade of cacao de systolische bloeddruk significant met 5.88 mmHg [95% BI = -9.55 tot -2.21, P voor heterogeniteit = 0.0003, I2 = 81%, 5 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het chronisch eten (consumptie meer dan 2 weken) van chocolade of cacao de diastolische bloeddruk significant met 3.30 mmHg [95% BI = -5.77 tot -0.83, P voor heterogeniteit = 0.009, I2 = 70%, 4 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten soja eiwit isolaat gedurende 4-24 weken de diastolische bloeddruk significant met 1.99 mmHg [95% BI = -2.86 tot -1.12, P voor heterogeniteit = 0.4, I2 = 6%, 9 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het eten soja eiwit isolaat gedurende 4-24 weken het LDL-cholesterolgehalte significant met 0.19 mmol/L [95% BI = -0.24 tot -0.14, P voor heterogeniteit = 0.03, I2 = 29%, 39 studies] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het acuut drinken van zwarte thee de systolische bloeddruk significant met 5.69 mmHg [95% BI = 1.52 tot 9.86, P voor heterogeniteit = 0.13, I2 = 44%, 4 studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het acuut drinken van zwarte thee de diastolische bloeddruk significant met 2.56 mmHg [95% BI = 1.03 tot 4.10, P voor heterogeniteit = 0.57, I2 = 0%, 4 studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het drinken van groene thee het LDL-cholesterolgehalte significant met 0.23 mmol/L [95% BI = -0.34 tot -0.12, P voor heterogeniteit = 0.62, I2 = 0%, 4 studies] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat zowel het acuut als chronisch eten van chocolade de flow-gemedieerde dilatatie verhoogde en de bloeddruk verlaagde, het eten van soja eiwit isolaat de diastolische bloeddruk en het LDL-cholesterolgehalte verlaagde en het drinken van groene thee het LDL-cholesterolgehalte verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Flavonoids, flavonoid-rich foods, and cardiovascular risk: a meta-analysis of randomized controlled trials by Hooper L, Kroon PA, […], Cassidy A.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18614722

Extra informatie van El Mondo:
Lees hier meer over flavonoïden.
Lees hier meer over heterogeniteit, I2 en significantie.
Lees hier meer over hart- en vaatziekten.

Soja eiwit isolaat  (komt niet in voeding voor) wordt gewonnen uit sojabonen. Een typisch soja eiwit isolaat is 100% plantaardig en bestaat voor 85%-90% uit eiwit.

De EFSA concludeert dat er een causaal verband bestaat tussen de consumptie van cacao flavanolen en het in stand houden van een goede bloedcirculatie. Om het geclaimde gezondheidseffect te bereiken zou een gezonde volwassene 2.5 gram cacaopoeder met een hoge flavanolenconcentratie of 10 gram hoog-flavanolhoudende pure chocolade moeten eten.
Anno 2013 mogen alleen nog maar goedgekeurde gezondheidsclaims van de EFSA op de verpakking van Europese levensmiddelen en voedingssupplementen