Voeding en gezondheid

Onderzoeksvraag:
Inconsistente bevindingen uit observationele studies hebben de tegenstrijdigheden over de effecten van  een GI- en GL- dieet op de kans op het krijgen van bepaalde chronische ziekten verlengd. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verhogen een hoog GI- en GL-dieet de kans op het krijgen van bepaalde chronische ziekte?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 37 prospectieve cohort studies tot maart 2007 met 40129 mensen met een chronische ziekte. De studieduur varieerde van 4 tot 20 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat een voeding met het hoogste GI (58)/hoogste GL (142) vergeleken met het laagste GI (49)/laagste GL (92), de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 significant met respectievelijk 40% [95% BI = 1.23-1.59] en 27% [5% BI = 1.12-1.45] verhoogde.
Significant verhoogde risico van 40% wil zegen, er kan met 95% betrouwbaarheid gezegd worden dat een voeding met een GI-getal van 58 de kans op het krijgen van suikerziekte type 2 werkelijk met 40% verhoogde.

De onderzoekers vonden dat een voeding met het hoogste GI (58) vergeleken met het laagste GI (49), de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten niet-significant met 25% [95% BI = 1.00-1.56] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat een voeding met het hoogste GI (58)/hoogste GL (142) vergeleken met het laagste GI (49)/laagste GL (92), de kans op het krijgen van aandoeningen aan de galblaas significant met respectievelijk 26% [95% BI = 1.13-1.40] en 40% [5% BI = 1.25-1.60] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat een voeding met het hoogste GI (58) vergeleken met het laagste GI (49), de kans op het krijgen van borstkanker significant met 8% [95% BI = 1.02-1.16] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat een voeding met het hoogste GI (58)/hoogste GL (142) vergeleken met het laagste GI (49)/laagste GL (92), de kans op het krijgen van alle ziekten gecombineerd significant met respectievelijk 14% [95% BI = 1.09-1.19] en 9% [5% BI = 1.04-1.15] verhoogde.

De onderzoekers concludeerden dat het eten van een voeding met een GI-getal van 58 of GL-getal van 142 de kans op het krijgen van bepaalde chronische ziekten verhoogde.

Oorspronkelijke titel:
Glycemic index, glycemic load, and chronic disease risk—a meta-analysis of observational studies by Barclay AW, Petocz P, […], Brand-Miller JC.

Link:
http://ajcn.nutrition.org/content/87/3/627.full

Extra informatie van El Mondo:
Een voeding met een GL-getal van 142 wil zeggen dat de voeding 142 gram suikers bevat.
Een laag GI-voeding is een voeding met een GI-getal van 55 of lager. GI staat voor glycemische index. Een laag GI-voeding is een voeding met minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal.
Een hoog GI-voeding is een voeding met een GI-getal van 70 of hoger.
Een laag GL-voeding is een voeding met een GL-getal van 10 of lager. GL staat voor glycemische last.
Een hoog GL-voeding is een voeding met een GL-getal van 20 of hoger.

Observationele studies zijn onder andere patiënt-controle studies en cohort studies.

Product:
Hero kokoswater ananas.

Bijzonderheden:
Het product bevat 33% puur fruitsap en 50% puur kokoswater. Het is een natuurlijke dorstlesser.

Kokoswater ananas:
Dit product heet kokoswater ananas. In de productnaam claimt de fabrikant dat in dit product kokoswater en ananassap zitten. Daarom moet hij van de wet het percentage kokoswater en ananassap in de ingrediëntenlijst vrijgegeven. Maar in de ingrediëntenlijst zijn ook het percentage water en citroensap bekend. Het is niet wettelijk verplicht om deze 2 percentages vrij te geven. Dat de fabrikant toch gedaan heeft, heeft waarschijnlijk te maken met de transparantie van het product. De fabrikant wil dit product waarschijnlijk in de markt neerzetten als een eerlijk en transparant product en wat helpt daarbij beter dan een transparante ingrediëntenlijst. Toch is het percentage ascorbinezuur in de ingrediëntenlijst niet bekend. Waarom eigenlijk?

Citroensap kan de zure smaak van ananassap wat afvlakken en citroensap kan het product naar een bepaalde zuurgraad brengen. Het brengen van een product naar een bepaalde zuurgraad is een conserveringstechniek. Verder kan citroensap de kleur van het product stabiliseren.

Dit product is gemaakt met puur sap en niet van concentraat. De vraag is echter, weet de consument wel het verschil tussen puur sap en sapconcentraat?

Ultieme dorstlesser:
Dit product wordt neergezet als een ultieme dorstlesser oftewel een ideale sportdrank. Een ideale sportdrank bevat 4-8 gram koolhydraten en 40 tot 110 mg natrium per 100 ml. Dit product levert per 100 ml 5.7 gram koolhydraten en 56 mg natrium en is dus een ideale sportdrank. 56 mg natrium komt overeen met 0.14 gram zout want 1 gram zout levert 0.4 gram natrium.

Ascorbinezuur:
In de ingrediëntenlijst valt te lezen ascorbinezuur. Ascorbinezuur is een andere naam voor vitamine C oftewel E300. Ascorbinezuur is een antioxidant en kan verkleuring van dit product door zonlicht en/of zuurstof tegengaan. Dit product wordt namelijk gekleurd door ananassap en ananassap heeft een natuurlijke kleur maar natuurlijke kleur kan makkelijk afgebroken worden door zonlicht en/of zuurstof. Dat is de reden dat in producten met natuurlijke kleuren altijd ascorbinezuur zit!
Verder kan het vet in kokos door zonlicht en/of zuurstof afgebroken worden maar deze afbraak kan worden voorkomen door ascorbinezuur.

Aangezien de fabrikant niet wil dat de consument weet dat in dit product vitamine C zit, wordt vitamine C liever door ascorbinezuur vervangen want hoeveel consument weet nou dat ascorbinezuur een andere naam is voor vitamine C!

In producten, zoals vleeswaren waar niet wenselijk is dat de consument weet dat er vitamine C inzit, wordt vitamine C vaak vervangen door ascorbinezuur of E300.
Vitamine C is voor de levensmiddelenindustrie véél meer dan een vitamine. Vitamine C voorkomt verkleuring van het product maar draagt ook bij aan de rozerode kleur van het vlees.

De reden dat het percentage ascorbinezuur niet wordt vrijgegeven, is omdat het geheim van dit product in de hoeveelheid toegevoegde ascorbinezuur zit. En welke fabrikant wil nou het geheim van de smids vrijgeven?

Schudden voor gebruik:
Op de verpakking valt te lezen “schudden voor gebruik”. Bij het bewaren van dit product in de koelkast zakken namelijk de kokosdeeltjes en de fruitsap naar de bodem van de verpakking. Dat komt omdat ze zwaarder zijn dan water. De enige manier om de kokosdeeltjes en de fruitsap zwevend (=in de oplossing) te houden, is door verdikkingsmiddelen of stabilisatoren toe te voegen. Echter, het warenwetbesluit vruchtensappen laat het gebruik van verdikkingsmiddelen en stabilisatoren in fruitdrank niet toe. Vandaar de woorden “schudden voor gebruik” op de verpakking!

Geen suikers toegevoegd:
In april 2012 is het warenwetbesluit vruchtensappen namelijk veranderd en dit product valt onder dit warenwetbesluit. In de nieuwe wet mag de fabrikant geen suikers meer toevoegen aan vruchtensap of fruitdrank. Aangezien de fabrikant geen suikers meer mag toevoegen, is de voedingsclaim “geen toegevoegde suikers” op een pak vruchtensap of fruitdrank misleidend en mag daarom vanaf oktober 2013 niet meer op de verpakking staan. Maar vruchtensappen en fruitdranken die vóór april 2012 al op de markt zijn, mogen tot 2015 de voedingsclaim “geen toegevoegde suikers” blijven voeren. Dit wordt de overgangstermijn genoemd.
Echter, dit product komt in 2013 voor het eerst op de markt – dus na de wetwijziging – en mag daarom niet meer de voedingsclaim “geen toegevoegde suikers” op de verpakking zetten.

De wetwijziging kwam omdat “geen toegevoegde suikers” op een pak vruchtensap misleidend is. Er wordt namelijk tijdens de productie wel degelijk suikers aan vruchtensap toegevoegd, weliswaar niet via glucose ook wel suikers genoemd maar via vruchtensappen.

27 kcal per 100 ml:
Dit product levert 27 kcal per 100 ml. Hoe wordt deze 27 kcal berekend?
Dit product levert 100 ml 0 gram vet, 5.7 gram koolhydraten en 0.5 gram eiwit en 0.6 gram vezels.

0 gram vet levert 0 kcal want 1 gram vet levert 9 kcal.
5.7 gram koolhydraten leveren 22.8 kcal want 1 gram koolhydraat levert 4 kcal. 22.8 kcal is 84.44% van 27 kcal.
0.5 gram eiwit levert 2 kcal want 1 gram eiwit levert 4 kcal.
0.6 gram vezel levert 1.2 kcal want 1 gram vezel levert 2 kcal.
22.8 + 2 + 1.2 = 26 kcal. Er komt nog 1 kcal te weinig en dat moet in het vet zitten. Dus in dit product zit niet 0 gram maar 1/9 = 0.11 gram vet per 100 ml.

Zit er E-nummers in?
Ja, in dit product zit 1 E-nummer. Ascorbinezuur is E300.

Voor de consument is het heel moeilijk om E-nummers op de verpakking te herkennen want E-nummers hebben voor de wet een naam en een nummer. De fabrikant mag van de wet een E-nummer als naam of als nummer op de verpakking vermelden. Dus een verpakking zonder E-nummers wil niet zeggen dat het product geen E-nummers bevat!

Voedingswaarden:
Dit product levert per 100 ml 27 kcal, 7.41 En% eiwit, 84.44 En% koolhydraten (waarvan 74.07 En% eenvoudige suikers) en 0 En% vet. Het product bevat 0.06 gram natrium per 100 ml. Door het hoge gehalte aan eenvoudige suikers smaakt het product zoet.
Eenvoudige suikers (in de volksmond slechte suikers genoemd) leveren in tegenstelling tot meervoudige suikers het lichaam snel energie en dat is het doel van een sportdrank.

Het is anno 2013 wetenschappelijk bewezen dat suikerrijke producten bijdragen aan het overgewicht. Suikerrijke producten zijn producten met meer dan 70 En% koolhydraten en/of meer dan 25 En% eenvoudige suikers.

Sportdrank is oorspronkelijk bedoeld voor (top-)sporters die meer dan 60-90 minuten sporten. Mensen die 60-90 minuten sporten, hebben genoeg aan water uit de kraan!

 

Noi

Product:
Fruitdruif van Appelsientje van FrieslandCampina.

Bijzonderheden:
Het product bevat 100% puur rode druivensap.

100% puur druivensap:
Rode druivensap is een wettelijke vastgelegde naam. De fabrikant mag pas rode druivensap op de verpakking zetten wanneer het product voldoet aan de volgende wettelijke voorwaarden:
het product bevat puur sap oftewel 100% sap én zonder toevoegingen, zoals citroenzuur of vitamines.

Met andere woorden, de woorden “100% puur sap” op de verpakking zijn overbodig omdat deze woorden al in het woord “sap” zitten.

Sap, zoals rode druivensap is voor de wet altijd 100% puur sap én zonder toevoegingen, ongeacht of deze woorden op de verpakking staan of niet!

15.7 gram suikers per 100 ml:
Dit product moet van het warenwetbesluit vruchtensap minimaal  15.9 ⁰Brix hebben (zie bijlage V). 15.9 ⁰Brix komt overeen met 15.7 gram suikers per 100 ml. Dat is de reden dat dit product 15.7 gram suikers per 100 ml bevat.

Als consument is goed om te weten dat het suikergehalte van sap (of het nou sinaasappelsap, druivensap of tomatensap is) wettelijk vastligt. Het suikergehalte van sap wordt in de wet weergegeven als Brix-waarde.

Productie van rode druivensap:
Dit product wordt gemaakt van rode druivenconcentraat – het kan 1 of meerdere druivenconcentraten zijn – met een Brix van rond 68. De rode druivenconcentraat van 68 ⁰Brix wordt met water verdund tot 15.9 ⁰Brix en vervolgens op aroma gebracht met rode druivenaroma.
Maar hoeveel rode druivenconcentraat van 68 ⁰Brix is nodig om1 liter eindproduct van 15.9 ⁰Brix te krijgen?

Berekening:
?L x 68 = 1L x 15.9. Dus ? = 15.9/68 = 0.234 L.
Dus er is 234 ml rode druivenconcentraat van 68 ⁰Brix nodig om 1 liter rode druivensap van 15.9 ⁰Brix te maken. Anders gezegd, 1 liter rode druivensap wordt gemaakt uit 234 ml rode druivenconcentraat van 68 ⁰Brix en 766 ml water (=766 ml water is nodig om 234 ml rode druivenconcentraat van 68 ⁰Brix te verdunnen tot 15.9 ⁰Brix).

0 gram voedingsvezels per 100 ml:
In dit product zit geen voedingsvezel. Waarom niet eigenlijk? Voedingsvezel kan alleen in oplossing worden gehouden door toevoeging van stabilisatoren maar het toevoegen van stabilisatoren in sappen is bij de wet verboden. Zonder stabilisatoren zal voedingsvezel naar de bodem van de verpakking zakken en dat wil de consument niet. Vandaar dat de meeste sappen geen voedingsvezels bevatten! Verder kan voedingsvezel tijdens de productie problemen in apparatuur geven.

Zit er E-nummers in?
In dit product zit geen E-nummer.  In sappen mogen geen E-nummers toegevoegd worden want de wet zegt, in sappen mogen geen toevoegingen zitten.

Voedingswaarden:
Dit product levert 1.21 En% eiwit, 95.15 En% koolhydraten (waarvan 95.15 En% eenvoudige suikers) en 0 En% vet. Het product bevat 0.003 gram natrium per 100 ml. Door het hoge gehalte aan eenvoudige suikers smaakt het product zoet.
95.15 En% koolhydraten wil zeggen dat 15.7 gram koolhydraten dragen 95.15% bij aan 66 kcal. 15.7 gram koolhyraten leveren 62.8 kcal en 62.8 kcal is 95.15% van 66 kcal.

Mensen met overgewicht worden aangeraden te kiezen voor producten met maximaal 70 En% koolhydraten en/of maximaal 25 En% eenvoudige suikers.

 

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het slikken van EPA en DHA het triglyceridengehalte en het cholesterolgehalte van hyperlipidemische patiënten?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 47 RCT’s met hyperlipidemische patiënten (patiënten met een hoog gehalte aan bloedvetten. Bloedvetten zijn triglyceriden, LDL en HDL).

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het slikken van 3.25 gram EPA en/of DHA per dag het triglyceridengehalte klinisch significant met 0.34 mmol/L [95% BI = -0.41 tot -0.27] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van 3.25 gram EPA en/of DHA per dag het totale cholesterolgehalte met 0.01 mmol/L [95% BI = -0.03 tot 0.01] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van 3.25 gram EPA en/of DHA per dag het LDL-cholesterolgehalte (slecht cholesterolgehalte) met 0.06 mmol/L [95% BI = 0.03 tot 0.09] verhoogde.

De onderzoekers vonden dat het slikken van 3.25 gram EPA en/of DHA per dag het HDL-cholesterolgehalte (goed cholesterolgehalte) met 0.01 mmol/L [95% BI = 0.00 tot 0.02] verhoogde.

De onderzoekers concludeerden dat het slikken van 3.25 gram EPA en/DHA het triglyceridengehalte in hyperlipidemische patiënten verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
Benefits of fish oil supplementation in hyperlipidemia: a systematic review and meta-analysis by Eslick GD, Howe PR, […], Bensoussan A.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18774613

Extra informatie van El Mondo:
Welke vette vissen 3.25 gram EPA en/of DHA per dag leveren, kunt u hier opzoeken. In vette vissen zitten meer EPA en DHA dan in niet vette vissen.

Klinische significantie weegt altijd zwaarder dan statistische significantie. Statistische significantie wil zeggen dat het gevonden resultaat niet op toeval berust. Statistische significantie hoeft niet klinisch significant te zijn. Klinische significantie wil zeggen dat de patiënt baat heeft bij de voorgestelde behandeling.

 

Bereiding & Ingrediënten

Voedingswaarde:
Dit recept bevat per persoon 660 kcal, 42 gram eiwit, 39 gram vet en 35 gram koolhydraten oftewel 25 En% eiwit, 54 En% vet en 21 En% koolhydraten. Dit recept bevat 12 En% verzadigd vet. Het hoge verzadigd vetgehalte (>10 En%) komt door het gehakt.
Dit recept is niet geschikt voor personen met een hoog LDL-cholesterolgehalte. Zij worden aangeraden te kiezen voor maaltijden met maximaal 30 En% vet en maximaal 7 En% verzadigd vet.
12 En% verzadigd vet wil zeggen dat verzadigd vet 12% bijdraagt aan het totale calorie van 660.

Dit recept is ongezond want het bevat meer dan 35 En% vet en meer dan 10 En% verzadigd vet en minder dan 1.3 gram vezels per 100 kcal. Maar een ongezonde maaltijd kan altijd deel uitmaken van een dagelijkse gezonde voeding mits in het volgende product gecorrigeerd wordt voor het ongezonde deel van deze maaltijd. Anders gezegd, het volgende product moet maximaal 16 En% (het gemiddelde van 16 en 54 is 35 En% vet) vet, maximaal 8 En% verzadgid vet en minimaal 2.1 gram vezels per 100 kcal (het gemiddelde van 2.1 en 0.5 is 1.3 gram vezels per 100 kcal) bevatten.

Dit recept bevat per persoon 42 gram eiwit en dat dekt zo de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid eiwit van een nierpatiënt die 70 kg weegt.
Nierpatiënten mogen niet teveel eiwit per dag eten omdat de stoffen die tijdens de afbraak van eiwit ontstaan, door de nieren uit het lichaam verwijderd moeten worden. Met andere woorden, hoe hoger de eiwitinname, des harder de nieren moeten werken.
De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid eiwit voor nierpatiënten is maximaal 0.6 gram eiwit per lichaamsgewicht. Dus een nierpatiënt die 70 kg weegt, mag per dag maximaal 70x0.6 = 42 gram eiwit binnenkrijgen.

Deze maaltijd heeft een GI-getal van rond 57 en is daarom minder geschikt voor suikerpatiënten. Suikerpatiënten worden aangeraden om maaltijden met een GI-getal van maximaal 55 te eten.

Deze maaltijd levert dankzij de spinazie per persoon 140 microgram foliumzuur.

Deze maaltijd dekt per persoon de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid zink van 0.5 dag. Zink is een antioxidant.
Eet rundergehakt voor zink.

In combinatie met:
Dit recept in combinatie met 200 gram rauwe paprika’s en 4 sneetjes fijn volkorenbrood levert 245 microgram foliumzuur  en 220 mg vitamine C. Het is via voeding niet mogelijk om 400 microgram foliumzuur binnen te krijgen.
200-500 microgram foliumzuur per dag verlaagt het homocysteïnegehalte. Een hoog homocysteïnegehalte is een risicofactor voor hart- en vaatziekten.
Het eten van rauwe paprika’s is een goeie manier om vitamine C binnen te krijgen.

Dit recept in combinatie met 200 gram paprika's en 4 sneetjes fijn volkorenbrood, 3 stuks granen biscuits bosvruchten en 50 gram gedroogde vijgen levert 26 gram vezels.
25-30 gram vezels per dag verlaagt de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten, dikke darmkanker en overgewicht.
25-30 gram vezels per dag is ook een goeie manier om een gezonde levensstijl naar te streven. 25 gram vezels per dag komt overeen met een voeding met minimaal 1.3 gram vezels per 100 kcal. Welke producten minimaal 1.3 gram vezels per 100 kcal leveren, kunt u hier opzoeken.

Vervangen door:
Door 400 gram rundergehakt te vervangen door 400 gram zalm bevat de maaltijd per persoon 535 kcal, 32 gram eiwit, 30 gram vet en 34 gram koolhydraten oftewel 24 En% eiwit, 51 En% vet en 25 En% koolhydraten. Dit recept bevat 9 En% verzadigd vet.
Deze vervanging dekt per persoon de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid EPA en DHA van 4 dagen en de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid vitamine B12 van 1 dag. Deze vervanging levert ook 9 microgram vitamine D.
Eet zalm voor EPA en DHA, vitamine B12 en D. De beste manier om dagelijks voldoende vitamine D binnen te krijgen, is niet via voeding maar via zonlicht en/of voedingssupplementen.

Bereiding:

• Week de rozijnen 15 minuten in warm water. Haal ze daarna uit.
• Los 1 tablet groentebouillon in 600 ml water op.
• Kook in de groentebouillon de rijst gaar. Giet de rijst daarna af.
• Kneus en snijd de knoflook fijn.
• Verhit de olijfolie in een pan en fruit kort de knoflook en de pijnboompitten [De knoflook mag niet aanbranden].
• Bak vervolgens in die pan het gehakt gaar.
• Voeg de geweekte rozijnen en oregano aan het gehakt toe.
• Was de spinazie en blancheer in ruim water kort de spinazie. [Door kort te blancheren wordt de kleur van spinazie behouden en het verlies aan foliumzuur beperkt gehouden].
• Voeg de spinazie en de rijst aan het gehakt toe en meng ze goed door elkaar.
• Breng het gerecht met peper en zout op smaak [U kunt het bouillonwater waarin de rijst gekookt is ook als smaakmaker gebruiken].

Ingrediënten:

• 4 eetlepels rozijnen (48 gram)
• 1 eetlepels olijfolie (10 ml)
• 2 eetlepels pijnboompitten (80 gram)
• 4 teentjes fijngesneden knoflook
• 1 pakje meergranenrijst (275 gram)
• Spinazie (400 gram)
• 1 tablet groentebouillon (10 gram)
• Rundergehakt (400 gram)
• 2 eetlepels gedroogde oregano
• Peper en zout

Onderzoeksvraag:
Is er een verband tussen het vitamine B12-, folaat- en homocysteïnegehalte en de kans op het krijgen van fracturen bij ouderen?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte observationele studies tot juli 2012. De leeftijd van de deelnemers in de studies varieerde 41 tot 78 jaar.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden in 4 observationele studies met 7475 ouderen, waarvan 458 gevallen met fracturen en een follow-up duur van 3 tot 16 jaar, dat elke verhoging van het plasma/serum vitamine B12-gehalte met 50 picomol/L de kans op het krijgen van fracturen niet-significant met 4% [95% BI = 0.92-1.00, er was geen heterogeniteit tussen de studies] verlaagde.
Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid maar wel een trend.

De onderzoekers vonden in 8 observationele studies met 11511 ouderen, waarvan 1353 gevallen met fracturen en een follow-up duur van 3 tot 12.6 jaar, dat elke verhoging van het homocysteïnegehalte de kans op het krijgen van fracturen significant met 4% [95% BI = 1.02-1.07, er was een grote heterogeniteit tussen de studies] verhoogde.

De onderzoekers vonden geen verband tussen het vitamine B12-, folaat- en homocysteïnegehalte en botdichtheid bij vrouwen.

De onderzoekers concludeerden dat een hoog homocysteïnegehalte de kans op het krijgen van facturen mogelijk verhoogde. Mogelijk omdat er sprake was van heterogeniteit tussen de studies.

Oorspronkelijke titel:
Vitamin B12, Folate, Homocysteine, and Bone Health in Adults and Elderly People: A Systematic Review with Meta-Analyses by van Wijngaarden JP, Doets EL, […], de Groot.

Link:
http://www.hindawi.com/journals/jnume/2013/486186

Extra informatie van El Mondo:
Het homocysteïnegehalte van gezonde mannen is 13-14 µmol/liter en van gezonde vrouwen is 12-13 µmol/liter. Een hoog homocysteïnegehalte (>15 µmol/liter) is ook een risicofactor voor hart- en vaatziekten. Het hoge homocysteïnegehalte kan effectief verlaagd worden met 500 microgram foliumzuursupplementen per dag. Het hoge homocysteïnegehalte kan niet verlaagd worden met vitamine B6 en B12. Echter, voldoende foliumzuur, vitamine B6 en B12 via voeding kunnen een hoog homocysteïnegehalte voorkomen. Voldoende wil zeggen het dekt de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid.

Observationele studies zijn onder andere cohort studies en patiënt-controle studies.

Wettelijk gezien mag de fabrikant de volgende claims op een pak suiker zetten:

• Geen suikers toegevoegd, want tijdens de productie heeft de fabrikant geen extra suikers in de vorm van glucose, fructose, sacharose en/of fructoseglucose-stroop toegevoegd.
• 0% vet, want in een pak suiker zit 0 gram vet en dat is minder dan 0.5 gram vet per 100 gram product.
• Vetarm, want in een pak suiker zit 0 gram vet en dat is minder dan 3 gram vet per 100 gram product.
• Arm aan verzadigd vet, want in een pak suiker zit 0 gram vet en dat is minder dan 1.5 gram verzadigd vet per 100 gram product.
• Vrij van verzadigd vet, want in een pak suiker zit 0 gram vet en dat is minder dan 0.1 gram verzadigd vet per 100 gram product.
• Zoutloos, want in een pak suiker zit 0 gram zout en dat is minder dan 0.0125 gram zout per 100 gram product.
• Bron van vitamine C, mits de fabrikant tijdens de productie 15% ADH vitamine C per 100 gram product heeft toegevoegd.
• Rijk van vitamine C, mits de fabrikant tijdens de productie 30% ADH vitamine C per 100 gram product heeft toegevoegd.
• Lactosevrij, want in een pak suiker zit 0 gram lactose.
• Bevat geen smaakversterkers, want in een pak suiker zit geen smaakversterkers.
• Bevat geen conserveringsmiddelen, want in pak suiker zit geen conserveringsmiddelen.
• Bevat geen kunstmatige kleur-, geur- en smaakstoffen, want in pak suiker zit geen toegevoegde kleur-, geur- en smaakstoffen.

Dit voorbeeld laat zien dat wanneer de fabrikant aan de wet (Warenwet) houdt, hij alles op de verpakking mag zetten om de consument te verleiden tot het kopen van het product. Dat is uiteindelijk het doel van de verpakking: de consument verleiden tot het kopen van het product. Dat verklaart waarom de verpakking zo mooi uitziet!

Uit marketingoogpunt zal de fabrikant besluiten welke claims hij wel/niet op de verpakking zet!

 

Hieronder vindt u wetenschappelijke onderzoeken naar de relatie tussen voeding en suikerziekte.

De overzichtsartikelen (meta-analyses) van gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde dubbelblinde humane studies (RCT’s) geven antwoord op de volgende vraag:
“Is het slikken van voedingssupplementen zinvol?”. Ja bij een positieve conclusie en nee bij een negatieve conclusie.

De overzichtsartikelen (meta-analyses) van cohort studies of van patiënt-controle studies geven antwoord op de volgende vraag:
”Moet ik mijn voedingspatroon veranderen?”.

1. Witte rijst verhoogt de kans op suikerziekte type 2
2. Suikerziektepatiënten type 2 hebben baat bij vezelinname
3. Een hoog ferritinegehalte en een hoge heem-ijzerinname verhogen de kans op het krijgen van suikerziekte type 2
4. Koffie verlaagt de kans op suikerziekte type 2
5. Geen verband tussen transvetzuren en de suikerhuishouding
6. Foliumzuursupplementen verlagen het homocysteïnegehalte bij mensen met suikerziekte type 2
7. Suikerziekte verhoogt de kans op primaire leverkanker

Hieronder vindt u wetenschappelijke onderzoeken naar de relatie tussen voeding en suikerziekte.

De overzichtsartikelen (meta-analyses) van gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde dubbelblinde humane studies (RCT’s) geven antwoord op de volgende vraag:
“Is het slikken van voedingssupplementen zinvol?”. Ja bij een positieve conclusie en nee bij een negatieve conclusie.

De overzichtsartikelen (meta-analyses) van cohort studies of van patiënt-controle studies geven antwoord op de volgende vraag:
”Moet ik mijn voedingspatroon veranderen?”.

1. Donkergroene bladgroenten verlagen mogelijk de kans op het krijgen van suikerziekte type 2

Hieronder vindt u wetenschappelijke onderzoeken naar de relatie tussen voeding en suikerziekte.

De overzichtsartikelen (meta-analyses) van gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde dubbelblinde humane studies (RCT’s) geven antwoord op de volgende vraag:
“Is het slikken van voedingssupplementen zinvol?”. Ja bij een positieve conclusie en nee bij een negatieve conclusie.

De overzichtsartikelen (meta-analyses) van cohort studies of van patiënt-controle studies geven antwoord op de volgende vraag:
”Moet ik mijn voedingspatroon veranderen?”.

1. Zinksupplementen verlagen het nuchter bloedsuikergehalte
2. Een kransslagader calcium score boven 10 verhoogt hart- en vaatziekten onder patiënten met suikerziekte type 2
3. Een vitamine D-bloedwaarde lager dan 50 nmol/L tijdens de zwangerschap verhoogt pre-eclampsie, zwangerschapdiabetes, een vroeggeboorte en een SGA-baby
4. Een hoog vitamine D bloedniveau verlaagt suikerziekte type 2
5. Dagelijks 50 mg magnesium via voeding verlaagt het nuchter glucose- en insulinegehalte
6. 250 mcg chromiumsupplementen verlaagt het nuchter bloedsuikerniveau van suikerpatiënten type 2
7. Visoliesupplementen verlagen mogelijk suikerziekte type 2
8. 12 weken groene thee of langer verlaagt het nuchter bloedsuikergehalte
9. Veel flavonoïden via voeding verlaagt suikerziekte type 2
10. Mensen met suikerziekte hebben baat bij een koolhydratenarm-, eiwitrijk-, Mediterraan- of een laag GI-dieet
11. Heemijzer verhoogt suikerziekte type 2
12. Meer dan 95 gram suikers per 2000 kcal verhoogt suikerziekte type 2
13. Een verhoogde CRP- en IL-6-bloedconcentratie verhogen de kans op het krijgen van suikerziekte type 2

Onderzoeksvraag:
Kwantificering van de associatie tussen de inname van groenten en fruit en het risico op het krijgen van slokdarm plaveiselcelcarcinoom is controversieel. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verlaagt het eten van groenten en fruit de kans op het krijgen van het type slokdarmkanker, de slokdarm plaveiselcelcarcinoom?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 32 studies tot juli 2012 met 10037 patiënten met slokdarm plaveiselcelcarcinoom.
Er was sprake van heterogeniteit tussen de studies maar geen sprake van publicatie bias.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het eten van veel groenten vergeleken met weinig groenten, de kans op het krijgen van slokdarm plaveiselcelcarcinoom significant met 44% [95% BI = 0.45-0.69] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het eten van veel fruit vergeleken met weinig fruit, de kans op het krijgen van slokdarm plaveiselcelcarcinoom significant met 47% [95% BI = 0.44-0.64] verlaagde.

De onderzoekers vonden dat er een non-linear verband bestond tussen het eten van fruit en het krijgen van slokdarm plaveiselcelcarcinoom. Het non-lineair verband bestond ook voor het eten van groenten.

De onderzoekers concludeerden dat het eten van zowel groenten als fruit de kans op het krijgen van slokdarm plaveiselcelcarcinoom mogelijk verlaagde. Mogelijk omdat er sprake was van heterogeniteit tussen de studies.
Heterogeniteit tussen de studies maakt dat de gevonden resultaten met voorzichtigheid geïnterpreteerd moet worden.

Oorspronkelijke titel:
Intake of fruit and vegetables and risk of esophageal squamous cell carcinoma: A meta-analysis of observational studies by Liu J, Wang J, […], Lv C.

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23319052

Extra informatie van El Mondo:
De aanbeveling voor groenten is 200-300 gram per dag en voor fruit 2-5 stuks per dag.

Slokdarmkanker komt meer voor bij mannen dan bij vrouwen. Het merendeel van de mensen die slokdarmkanker krijgen, is ouder dan 50 jaar.
Slokdarmkanker is een kwaadaardige tumor in de slokdarm. Er zijn twee typen slokdarmkanker:

1. Slokdarm plaveiselcelcarcinoom. Deze tumor vormt zich uit de cellaag die de binnenkant van de slokdarm bekleedt en ontstaat vooral in het middelste en onderste deel van de slokdarm.
2. Slokdarm adenocarcinoom. Deze tumor ontwikkelt zich uit cylindrisch epitheel, ook wel Barrett epitheel genoemd.

De precieze oorzaak van slokdarmkanker is onduidelijk.
Risicofactoren die de kans op het krijgen van slokdarmkanker kunnen vergroten, zijn:

• Roken en overmatig alcoholgebruik.
• Ongezonde en eenzijdige voedingspatroon.
• Het eten van weinig groenten en fruit.
• Overgewicht (BMI>25).
• Regelmatig en langdurig terugstromen van maagzuur in de slokdarm (ook wel brandend maagzuur of reflux genoemd).

Product:
Chocomel light van FrieslandCampina.

Bijzonderheden:
Het product is light ten opzichte van Chocomel halfvol.

Light:
Dit product heet Chocomel light. Light is een voedingsclaim en moet daarom voldoen aan de wettelijke eis. De fabrikant mag het woord “light” pas op de verpakking zetten wanneer het product minimaal 30% minder calorieën bevat. Daarnaast moet de fabrikant van de wet deze 30% minder calorieën op de verpakking toelichten. Vandaar het sterretje bij 30% minder calorieën. Het sterretje verwijst naar “minder 30% calorieën t.o.v. Chocomel Halfvol door 57% minder suiker”.

Chocomel halfvol bevat per 100 ml 12.1 gram koolhydraten en Chocomel light per 100 ml 5.2 gram koolhydraten. 5.2 gram is een vermindering van 57% ten opzichte van 12.1 gram.
30% minder calorieën t.o.v. Chocomel halfvol wil in de praktijk zeggen, dat de fabrikant 24 kcal uit Chocomel halfvol moet halen om Chocomel light te kunnen krijgen. De enige manier om 24 kcal uit Chocomel halfvol te halen, is via het verminderen van koolhydraten.

55 kcal per 100 ml:
Dit product levert 55 kcal per 100 ml. Hoe wordt deze 55 kcal berekend?

Dit product levert per 100 ml 3.4 gram eiwit, 5.2 gram koolhydraten, 1.9 gram vet en 2.4 gram voedingsvezels.
3.4 gram eiwit levert 13.6 kcal, want 1 gram eiwit levert 4 kcal.
5.2 gram koolhydraten leveren 20.8 kcal, want 1 gram koolhydraat levert 4 kcal.
1.9 gram vet levert 17.1 kcal, want 1 gram vet levert 9 kcal.
2.4 gram voedingsvezels leveren 4.8 kcal, want 1 gram voedingsvezel levert 2 kcal.

Dus 13.6 + 20.8 + 17.1 + 4.8 = 56.3 kcal. 55 kcal in plaats van 56 kcal op de verpakking komt waarschijnlijk door afrondingen.

Inuline en zoetstoffen:
In dit product zitten inuline en de zoetstoffen acesulfaam K en sucralose. Door het weghalen van 57% suiker daalt de zoetkracht van het product en daarom worden de zoetstoffen acesulfaam K en sucralose aan dit product toegevoegd. De reden dat de combinatie acesulfaam K en sucralose wordt gebruikt, is omdat deze combinatie de zoete smaak van suiker het beste benadert. De fabrikant kan ook kiezen voor aspartaam want die komt ook erg dicht in de buurt van de zoete smaak van suiker (dit is ook de reden waarom aspartaam vaak gebruikt wordt in light-producten). Maar aspartaam heeft bij de consument een slecht imago en daarom is de combinatie van acesulfaam K met sucralose de logische keuze.
Echter, acesulfaam K geeft een nasmaak aan het product en daarom wordt inuline toegevoegd om de nasmaak van acesulfaam K te maskeren. Dit is de reden dat de consument vaak inuline in combinatie met acesulfaam K en sucralose op de verpakking tegenkomt!

BE M-322 A EG:
Dit product wordt geproduceerd door BE M-322 A EG. BE M-322 A EG staat voor FrieslandCampina in België (BE).

Cacao (1.9%):
In de ingrediëntenlijst valt te lezen cacao (1.9%). De reden dat het percentage cacao is vrijgegeven is omdat de fabrikant in de naam van het product (Chocomel) cacao claimt. Aangezien de fabrikant claimt dat in dit product cacao zit, moet hij van de wet het percentage cacao vrijgeven. Hij claimt echter niet dat in dit product halfvolle melk zit en daarom hoeft hij van de wet het percentage van halfvolle melk ook niet vrij te geven.

Guargom en carrageen:
Guargom en carrageen zijn 2 stabilisatoren. Ze zijn nodig om de cacaodeeltjes in oplossing (zwevend) te houden. Zonder de stabilisatoren zullen de cacaodeeltjes door de zwaartekracht op de bodem van de verpakking terechtkomen. Cacaodeeltjes zijn namelijk zwaarder dan water.
 
14% ADH calcium:
Dit product levert per 100 ml 14% ADH calcium. Voldoet de fabrikant met 14% AHD wel aan de wet? Ja, want calcium wordt in dit product niet kunstmatig toegevoegd. Calcium komt namelijk niet in de ingrediëntenlijst voor. Calcium in dit product is afkomstig van het gebruikte ingrediënt halfvolle melk. Aangezien calcium niet kunstmatig (uit een zak) wordt toegevoegd, hoeft de fabrikant niet te voldoen aan de minimale wettelijke eis van 15% ADH per 100 ml.
Zou de fabrikant calcium kunstmatig aan dit product toegevoegd hebben, dan moet hij van de wet minimaal 15% AHD calcium per 100 ml toevoegen.

De ADH op de verpakking van levensmiddelen (maar ook voedingssupplementen) is afkomstig van de EFSA en die heeft de ADH van calcium op 800 mg vastgesteld. De ADH van calcium op de website van het Voedingscentrum is afkomstig van de Gezondheidsraad en die is 1000-1200 mg. Als consument moet u zich houden aan de ADH van de Gezondheidsraad maar die is niet terug te vinden op de verpakking van levensmiddelen en voedingssupplementen!

Als consument is goed om te weten dat, wat in de ingrediëntenlijst staan, tijdens de productie kunstmatig worden toegevoegd. Dus wanneer vitamine C in de ingrediëntenlijst van een pak sinaasappelsap staat, wil dat zeggen dat vitamine C niet afkomstig is van sinaasappelsap maar wordt tijdens de productie kunstmatig (uit een zak) toegevoegd.
Het kunstmatig toevoegen van vitamines en mineralen aan levensmiddelen is nu eenmaal goedkoper dan ze uit de gebruikte ingrediënten (zoals sinaasappelsap of rozenbottel) te halen!

Zit er E-nummers in?
In dit product zitten 4 E-nummers. Guargom is E412, carrageen is E407, acesulfaam K is E950 en sucralose is E955.

E-nummers bestaan voor de wet uit een naam en een nummer. Aangezien de fabrikant niet wil, dat de consument weet dat in dit product E-nummers zitten, worden de E-nummers op de verpakking niet als nummer maar als naam weergegeven.
Dus een verpakking zonder E-nummers wil niet zeggen dat het product geen E-nummers bevat!

Wat is gezonder?
Chocomel halfvol of Chocomel light?

Chocomel light bevat naar verhouding meer vet en verzadigd vet dan Chocomel halfvol en is dus voedingskundig gezien ongezonder dan Chocomel halfvol. Aangezien Chocomel light ongezonder is Chocomel halfvol, is het dan niet wrang dat die het logo Gezondere keuze krijgt boven Chocomel halfvol?

Voedingswaarden:
Dit product levert 24.73 En% eiwit, 37.82 En% koolhydraten (waarvan 35.64 En% eenvoudige suikers) en 31.09 En% vet, waarvan 21.27 En% verzadigd vet. Het product bevat 0.05 gram natrium per 100 ml. Door een hoog gehalte aan eenvoudige suikers smaakt het product zoet.

Mensen met overgewicht worden aangeraden te kiezen voor producten met maximaal 25 En% eenvoudige suikers, maximaal 30 En% vet en maximaal 7 En% verzadigd vet. Anders gezegd, Chocomel halfvol en light zijn beide slecht voor mensen met overgewicht!

Onderzoeksvraag:
Verlaagt het drinken van thee de kans op het krijgen van blaaskanker?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 6 cohort studies en 18 patiënt-controle studies tot maart 2012. Er was geen heterogeniteit in de subgroep-analyses en er was ook geen publicatie bias. De hoogste theeconsumptie was hoger dan 4 kopjes per dag.

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden dat het drinken van thee de kans op het krijgen van blaaskanker niet-significant met 9% [95% BI = 0.85-1.40, er was heterogeniteit tussen de studies] verhoogde. Niet-significant wil zeggen, er is geen verband bij een 95% betrouwbaarheid.

In de subgroep-analyses vonden de onderzoekers dat het drinken van thee de kans op het krijgen van blaaskanker onder rokers significant met 77% [95% BI = 1.04-3.01] verhoogde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

In de subgroep-analyses vonden de onderzoekers dat het drinken van thee de kans op het krijgen van blaaskanker onder niet-rokers niet-significant met 35% [95% BI = 0.69-2.65] verhoogde.

In de subgroep-analyses vonden de onderzoekers dat het drinken van zwarte thee de kans op het krijgen van blaaskanker onder vrouwen significant met 39% [95% BI = 0.38-0.98] verlaagde. Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden dat het drinken van zwarte thee de kans op het krijgen van blaaskanker onder mannen niet-significant met 9% [95% BI = 0.71-1.18] verlaagde.

De onderzoekers concludeerden dat het drinken van veel thee de kans op het krijgen van blaaskanker onder rokers verhoogde en het drinken van veel zwarte thee de kans op het krijgen van blaaskanker onder vrouwen verlaagde.

Oorspronkelijke titel:
The association of tea consumption with bladder cancer risk:ameta-analysis by Wu S, Li F, […], Zhang X.

Link:
http://211.76.170.15/server/APJCN/Volume22/vol22.1/Finished/17_2310_128_137.pdf

Extra informatie van El Mondo:
Blaaskanker treft ongeveer viermaal zoveel mannen als vrouwen en vooral mensen boven de zestig jaar.
Bij blaaskanker is er sprake van kwaadaardige tumoren in de blaas. 90% van blaaskanker ontstaan in de slijmvlieswand van de blaas. Er is dan sprake van een urotheelceltumor of overgangsepitheelcarcinoom.
 

Bereiding & Ingrediënten

Voedingswaarde:
Dit recept bevat per persoon 466 kcal, 20 gram eiwit, 38 gram vet en 11 gram koolhydraten oftewel 17 En% eiwit, 74 En% vet en 9 En% koolhydraten. Dit recept bevat 7 En% verzadigd vet en 1.1 gram vezels per 100 kcal.
Het hoge vetgehalte van deze maaltijd komt door de pijnboompitten maar het vet in de pijnboompitten is voornamelijk onverzadigd en dat verklaart het lage verzadigde vetgehalte (<10 En%) van deze maaltijd.

Deze maaltijd levert 74 En% vet en dat is hoger dan de norm van 35 En% vet. Om terug te komen op 35 En% vet, moeten de volgende 2 producten maximaal elk 15.5 En% vet bevatten, want (15.5 + 15.5 + 74)/ 3 = 35 En% vet.
Het is niet erg dat een product teveel vet (>35 En%) bevat, zolang het maar in de volgende producten gecorrigeerd wordt voor het hoge vetgehalte van dat product.

Deze maaltijd levert dankzij de cherrytomaten 3.5 mg lycopeen. Lycopeen is een antioxidant. Antioxidanten kunnen de vrije radicalen in het lichaam onschadelijk maken.

Deze maaltijd levert dankzij de forelfilet 800 mg EPA en DHA, waarvan 570 mg DHA.
450 mg EPA en DHA per dag verlaagt de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten.
2 keer per week vis eten, waarvan 1 keer vette vis is bedoeld om 450 mg EPA en DHA per dag binnen te krijgen. Vette vissen bevatten meer EPA en DHA  dan niet vette vissen.

Deze maaltijd levert 900 mg kalium. Kalium verlaagt de bloeddruk en natrium verhoogt de bloeddruk.

Deze maaltijd levert dankzij de pijnboompitten 120 mg magnesium.

In combinatie met:
Deze maaltijd in combinatie met 6 sneetjes roggebrood, 2 kiwi's en 75 gram fussili vezelrijk van Honig levert 30 gram vezels op.
25-30 gram vezels per dag verlaagt de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten, dikke darmkanker en overgewicht.
25 gram vezels komt overeen met producten die minimaal 1.3 gram vezels per 100 kcal leveren.

Deze maaltijd in combinatie met 100 gram parboiled rijst, 6 sneetjes roggebrood en 3 kiwi’s levert 350 mg magnesium.

Deze maaltijd in combinatie met 75 gram fussili vezelrijk van Honig levert per persoon 720 kcal, 28 gram eiwit, 41 gram vet en 59 gram koolhydraten oftewel 15 En% eiwit, 52 En% vet en 33 En% koolhydraten. Dit recept bevat 5 En% verzadigd vet en 1.8 gram vezels per 100 kcal.

Vervangen door:
Door 50 gram forelfilet te vervangen door 100 gram ansjovis dekt de maaltijd per persoon de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid EPA en DHA van 1 dag.

Bereiding:

• Was de cherrytomaten en halveer ze.
• Breek de forelfilet in stukjes.
• Was de rucola [Rucola is een nitraatrijke groente. Eet niet meer dan 2 keer per week nitraatrijke groenten].
• Meng de rucola samen met de forelfilet, pijnboompitten en de cherrytomaten.
• Breng de salade met peper en zout op smaak.

Ingrediënten:

• 1 zakje pijnboompitten (50 gram)
• Rucola (50 gram)
• Forelfilet (50 gram)
• 10 stuks cherrytomaten (100 gram)
• Peper en zout

Onderzoeksvraag:
Propionyl-L-carnitine (PLC) kan de lichamelijke prestaties van patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (patiënten met etalagebeen) bevorderen, echter de resultaten van klinische studies (studies in mensen) zijn inconsistent. Daarom werd dit overzichtsartikel uitgevoerd.

Verbetert het slikken van propionyl-L-carnitine de lichamelijke prestaties van patiënten met claudicatio intermittens (patiënten met etalagebeen)?

Studieopzet:
Dit overzichtsartikel bevatte 13 RCT’s tot september 2010 met 672 patiënten met claudicatio intermittens en 681mensen zonder claudicatio intermittens (de controles).

Resultaten en conclusies:
De onderzoekers vonden in 6 RCT’s met 440 patiënten met claudicatio intermittens en 427 controles, dat het slikken van propionyl-L-carnitine (1 gram per keer en 2 keer per dag) de loopafstand op een loopband met een hellingshoek van 7 graden en een snelheid van 3 km/uur, significant met 16 meter [95% BI = 8-120 meter, p = 0.002] verbeterde.
Significant wil zeggen, er is een verband bij een 95% betrouwbaarheid.

De onderzoekers vonden in 13 RCT’s met 672 patiënten met claudicatio intermittens en 681 controles, dat het slikken van propionyl-L-carnitine (1 gram per keer en 2 keer per dag) de loopafstand op een loopband met een hellingshoek van 7 graden en een snelheid van 3 km/uur, significant met 45 meter verbeterde.

De onderzoekers concludeerden dat het slikken van 2 gram propionyl-L-carnitine per dag de loopafstand van patiënten met etalagebeen verbeterde.

Oorspronkelijke titel:
A systematic review and meta-analysis of propionyl-l-carnitine effects on exercise performance in patients with claudication by Brass EP, Koster D, […], Amato A.

Link:
http://vmj.sagepub.com/content/18/1/3.short

Extra informatie van El Mondo:
Propionyl-L-carnitine is een lichaamsvorm van L-carnitine. Dat wil zeggen propionyl-L-carnitine komt in voeding niet voor. Lees hier meer over carnitine.

Bij etalagebenen is de bloeddoorstroming van de grote aderen in de benen slecht en dat heeft als gevolg pijnen in de kuiten na lopen.

 

Bereiding & Ingrediënten

Voedingswaarde:
Dit recept levert per persoon 545 kcal, 31 gram eiwit, 20 gram vet en 60 gram koolhydraten oftewel 23 En% eiwit, 33 En% vet en 44 En% koolhydraten. Deze maaltijd levert 9 En% verzadigd vet en 2.8 gram vezels per 100 kcal.
Dit is een verantwoord avondeten want een verantwoord avondeten bevat maximaal 750 kcal.
Deze maaltijd is een gezonde maaltijd want een gezonde maaltijd bevat maximaal 35 En% vet, maximaal 10 En% verzadigd vet en minimaal 1.3 gram vezels per 100 kcal.

Deze maaltijd heeft een GI-getal van 51 en is daarom geschikt voor suikerpatiënten en mensen met overgewicht. Suikerpatiënten en mensen met overgewicht worden aangeraden om maaltijden met een laag GI-getal te eten omdat ze het bloedsuikergehalte minder sterk doen schommelen.
Maaltijden met een laag GI-getal zijn maaltijden met een GI-getal van 55 of lager.

Deze maaltijd levert dankzij de tomatensap per persoon 3 mg lycopeen. Lycopeen (een carotenoïde) is verantwoordelijk voor de rode kleur van tomaten. Lycopeen is een antioxidant.

In combinatie met:
Deze maaltijd in combinatie met 2 sneetjes volkorenbrood met pompoenpitten bij het ontbijt, 1 mango als tussendoortje en 1 portie (40 gram) krokante muesli bij het avondeten levert 25 gram vezels.
25-30 gram vezels per dag verlaagt de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten, dikke darmkanker en overgewicht.

Vervangen door:
Door 220 gram soepballetjes te vervangen door 220 gram runderlever dekt de maaltijd per persoon de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid vitamine A van 6 dagen. Het eten van lever is een goeie manier om vitamine A binnen te krijgen, maar eet niet meer dan 1 keer per 14 dagen lever of leverproducten.
Een vitamine A-tekort geeft nachtblindheid en een verlaagd weerstand.

Door 220 gram soepballetjes te vervangen door 220 gram zalm dekt de maaltijd per persoon de aanbevolen dagelijkse hoeveelheid EPA en DHA van 2 dagen.  
450 mg EPA en DHA per dag verlaagt de kans op het krijgen van hart- en vaatziekten.

Bereiding:

• Kook de fusilli 12 minuten in 600 ml water gaar. Giet het af en vang 500 ml kookwater (voor de soep) op [Smeer de bovenste 3 cm van de pan in met margarine of olie ter voorkoming dat de pasta overkookt].
• Verhit in de pan de olijfolie en fruit hierin kort de geperste knoflook.
• Voeg vervolgens de soepballetjes toe en bak ze bruin.
• Schep de champignonroerbakmix in de pan en roerbak 4 minuten.
• Schenk de sugo di pomodoro erbij en voeg de witte bonen met het bonennat toe [Sugo di pomodoro is Italiaans voor tomatensap].
• Breng de soep al roerend (ter voorkoming van aanbranding op de bodem) aan de kook.
• Voeg de gekookte fussili en 500 ml kookwater (van fussili) aan de pan toe.
• Breng de soep opnieuw aan de kook en breng met peper en zout op smaak.
• Verdeel de soep over 4 soepkommen of diepe borden.

Ingrediënten:

• Fusilli (200 gram)
• Rundersoepballetjes (220 gram)
• 1 zak champignon roerbakmix (400 gram)
• 2 potjes sugo di pomodoro (800 ml)
• 1 pot witte bonen (330 gram)
• 5 teentjes knoflook (10 gram)
• 1 eetlepel olijfolie (10 gram)
• Peper en zout

Voorbeeld:
Stelt u bent vegetarisch en wilt afvallen. Hoe ziet uw dagelljkse voeding eruit?

Antwoord:
Uw dagelijkse voeding (=het gemiddelde van al uw dagelijks gegeten producten) moet maximaal 30 En% vet, maximaal 7 En% verzadigd vet, maximaal 0.3 gram zout per 100 kcal en minimaal 1.5 gram vezels per 100 kcal bevatten. De hier onderstaande Excel-sheet geeft een voorbeeld van zo'n dagelijkse voeding. U krijgt het voorbeeld te zien door in het kolom "Gegeten" op JA te selecteren.

Welke producten u uit de supermarkt moet eten om te kunnen voldoen aan het afvaldieet, kunt u in de onderstaande Excel-sheet opzoeken (de Excel-sheet bevat 1950 producten uit de supermarkt. Onderin wordt uitgelegd hoe de Excel-sheet werkt).

Dit Excel-sheet is goed te zien bij een vergroting van 130%.
Vergroten: Ctrl indrukken + scrollen met de muis.

Hoe bereken ik mijn dagelijkse voeding?
Klik met de muis ergens in de tweede tabel en druk vervolgens op Ctrl+ End op de toetsenbord in.
Het einde van de tabel wordt hierdoor zichtbaar.
Druk op F5 van de toetsenbord wanneer u met stap 1 begint.
Tip: werkt de tabel niet als u wilt, druk dan op F5 en begint opnieuw. U kunt deze Excel-sheet via het Excel-icoon ook downloaden.

Stap 1: In kolom Gegeten op filter-icoon klikken, Filter, (Blanks) uitvinken, OK.
De gegeten producten in het voorbeeld (van de Excel-sheet) worden zichtbaar.
Stap 2: JA in kolom Gegeten deleten.
Door een JA weg te halen, ziet u dat de formule verandert.
JA verwijderen: zet de muisteken precies op JA, linkermuis dubbelklikken, Backspace .
Stap 3: In kolom Gegeten op filter-icoon klikken, Clear Filter from "Gegeten" uitvinken, OK.
De 800 producten worden weer zichtbaar.
Stap 4: Eventueel filteren op producten met minder dan 35 En% vet, minder dan 10 En% verzadidg vet, minder 0.5 gram natrium per 100 gram en meer dan 1.3 gram vezels per 100 kcal.
Filter ongedaan maken: Clear filter uitvinken.
(Voorbeeld: filteren op producten met meer dan 1,3 gram vezels per 100 kcal. Klik op filter-icoon van kolom vezel per 100 kcal, Number Filters, Greater Than, 1,3 invullen, OK. Werk met komma of puntjes; afhankeklijk van uw toetsenbord (Nederlands of Engels)!).
Zo weet u zeker dat uw voeding altijd voldoet aan de richtlijnen van een gezonde voeding!
Stap 5: JA in kolom Gegeten invullen.
Stap 6: In kolom Gegeten op filter-icoon klikken, Filter, (Blanks) uitvinken, OK.
Uw gegeten producten worden zichtbaar.
Stap 7: De formule onderin geeft aan of uw dagelijkse voeding voldoet aan de richtlijnen van een gezonde voeding of niet.
Er wordt ook berekend wat uw voeding van de volgende dag mag zijn.
Stap 8: Mocht uw voeding op maandag 40 En% vet, 14 En% verzadigd vet, 0.2 gram zout per 100 kcal, 1.0 gram vezels per 100 kcal bevatten. Dan moet uw voeding van de volgende dag maximaal 30 En% vet, maximaal 6 En% verzadigd vet, maximaal 0.3 gram zout per 100 kcal en minimaal 1.6 gram vezels per 100 kcal bevatten.

Een gezond product mag voedingskundig gezien maximaal 35 En% eiwit, maximaal 35 En% vet, maximaal 10 En% verzadigd vet, maximaal 0.3 gram zout per 100 kcal, maximaal 25 En% eenvoudige suikers en minimaal 1.3 gram vezels per 100 kcal bevatten.

Een dagelijks gezonde voeding bestaat voornamelijk uit gezonde producten oftewel een dagelijks gezonde voeding (=het gemiddelde van alle dagelijks gegeten producten) mag maximaal 35 En% eiwit, maximaal 35 En% vet, maximaal 10 En% verzadigd vet, maximaal 0.3 gram zout per 100 kcal, maximaal 25 En% eenvoudige suikers en minimaal 1.3 gram vezels per 100 kcal bevatten.                                 

Een dagelijks gezonde voeding mag best ongezonde producten bevatten, mits er gecorrigeerd wordt voor het ongezonde deel van de desbetreffende producten.
Bijvoorbeeld: om weer op de richtlijn van 35 En% vet, waarvan maximaal 10 En% verzadigd vet uit te komen, moet een product met 50 En% vet en 15 En% verzadigd vet gecombineerd worden met producten die maximaal 20 En% vet, waarvan maximaal 5 En% verzadigd vet bevatten!

Een gezond gewicht is een combinatie van gezonde voeding volgens het 7-puntenprofiel én dagelijkse lichaamsbeweging.
15-30% van de dagelijkse calorie-inname (kcal) moet besteed worden aan de lichamelijke activiteiten.